中医内科学医学高级职称(副高)真题解析(L1)

1. [多选题]温病“三宝”之称的是（ ）

A. 苏合香丸
B. 安宫牛黄丸
C. 至宝丹
D. 紫雪丹
E. 玉枢丹

2. [单选题]张某，男，40岁。既往有胃痛病史。昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹杂食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法为

A. 清胃泻火，化瘀止血
B. 清热除湿，化瘀止血
C. 清肝泻火，和胃止血
D. 活血止血，泄热
E. 益气摄血

3. [单选题]舌质淡白，有裂纹，多见于

A. 血虚不润
B. 脾肾阳虚
C. 阴虚火旺
D. 热盛伤津
E. 以上都不是

4. [单选题]患者身目俱黄，黄色不鲜，头重身困，口淡不渴，胸脘痞闷，纳呆泛恶，厌油腻，大便稀溏，舌苔厚腻，脉濡缓或弦滑，其证候为

A. 湿热兼表型黄疸
B. 寒湿阻遏型黄疸
C. 脾亏血虚型黄疸
D. 湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸
E. 温热蕴蒸，热重于湿型黄疸

5. [单选题]女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为

A. 肺源性心脏病代谢性酸中毒
B. 肺源性心脏病代谢性碱中毒
C. 肺源性心脏病并发肺性脑病
D. 肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭

6. [单选题]不属于按诊手法的是

A. 触
B. 推
C. 摸
D. 按
E. 叩

7. [单选题]恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选

A. 三拗汤
B. 藿香正气散
C. 小青龙汤
D. 荆防败毒散
E. 新加香薷饮

8. [单选题]十二经络脉的走向规律是

A. 阴经会合于阴经，阴经归并于阳经
B. 呈网状扩散
C. 与十二经脉共同传注
D. 阴经络脉走向阳经，阳经络脉走向阴经
E. 以上都不是

9. [单选题]下列不属于“吐血三要法”的内容的是

A. 宜行血不宜止血
B. 气降即火降，火降则气不上升
C. 宜降气不宜降火
D. 伐之（肝）则肝虚不能藏血，血愈不止矣
E. 宜疏肝不宜伐肝

10. [单选题]既能息风止痉，又能攻毒散结，通络止痛的药物是

A. 天麻
B. 地龙
C. 全蝎
D. 僵蚕
E. 钩藤

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：A

解析：血由胃来，经呕吐而出，表现为血色鲜红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，亦称为呕血。根据其证候"血色紫黯，夹杂食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数"，辨证为胃热壅盛证，故其治法应为清胃泻火、化瘀止血。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：黄疸-寒湿阻遏证症状：身目俱黄，黄色晦暗不泽或如烟熏，右胁疼痛，痞满食少，神疲畏寒，腹胀便溏，口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓。故正确答案为B。黄疸-热重于湿症状：初起目白睛发黄，迅速至全身发黄，色泽鲜明，右胁疼痛而拒按，壮热口渴，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便赤黄、短少，舌红，苔黄腻或黄糙，脉弦滑或滑数。黄疸-湿重于热症状：身目发黄如橘，无发热或身热不扬，右胁疼痛，脘闷腹胀，头重身困，嗜卧乏力，纳呆便溏，厌食油腻，恶心呕吐，口粘不渴，小便不利，舌苔厚腻微黄，脉濡缓或弦滑。黄疸-湿热兼表症状：黄疽初起，目白睛微黄或不明显，小便黄，脘腹满闷，不思饮食，伴有恶寒发热，头身重痛，乏力，舌苔黄腻，脉浮弦或弦数。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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