骨外科副高高级职称2023专项训练考试试题(L2)

1. [多选题]Scheuermann病的诊断标准包括

A. 后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°
B. 椎体终板不规则
C. 胸椎后凸＞45°
D. 出现Schmorl结节
E. 胸椎后凸＞75°

2. [单选题]下列因素中，对骨折愈合影响最大的是

A. 骨折的类型
B. 骨折部位的血液供应情况
C. 年龄
D. 骨折移位情况
E. 营养状况

3. [单选题]男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是

A. 脂肪栓塞
B. 坐骨神经损伤
C. 髋内翻畸形
D. 股骨头缺血性坏死
E. 髋关节周围创伤性骨化

4. [单选题]高处坠落致脊髓损伤后，以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是

A. 检查有无病理反射
B. 检查感觉与运动
C. 检查肢体的温度
D. MRI检查
E. X线平片

5. [单选题]有关正中神经的叙述，正确的是

A. 腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B. 正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C. 正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D. 支配1，2蚓状肌与1，2骨间肌
E. 单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感

6. [单选题]对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的

A. 骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端
B. 骨肉瘤绝大部分为多发
C. 一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D. 骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆
E. 全部病人约80％～90％病变发生于膝关节周围

7. [单选题]判断肌肉活力的标准中最可靠的是

A. 颜色
B. 张力
C. 收缩
D. 出血
E. 完整性

8. [单选题]Barton骨折是

A. 桡骨下端屈曲型骨折
B. 桡骨下端伸直型骨折
C. 桡骨下端关节面骨折
D. 尺骨骨折并桡骨小头脱位
E. 桡骨骨折并尺骨小头脱位

9. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

10. [单选题]男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能是：

A. 骨样骨病
B. 骨软骨病
C. 软骨病
D. 病理性骨折
E. 疲劳性骨折

1.正确答案 ：ABCD

解析：Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°；椎体终板不规则；胸椎后凸＞45°；出现Schmorl结节。

2.正确答案 ：B

解析：骨折后的是否能恢复，血液供应情况是最重要的，故本题答案选择B。

3.正确答案 ：D

解析：右下肢短缩、外旋50°畸形，提示股骨颈骨折，此型骨折最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死。

4.正确答案 ：B

解析：脊髓神经解剖的节段结构特点决定了脊髓损伤的节段性表现。脊髓损伤后，在损伤水平以下脊髓的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到不同程度的损害，故本题答案选择B。

5.正确答案 ：E

解析：拇内收肌受尺神经支配，故A错误；在腕部时正中神经位于指浅屈肌腱的浅面，掌长肌腱的深面，故B错误；正中神经无论是在支配的范围还是支配部位的重要性上，都较尺神经重要，故C错误；正中神经仅支配1、2蚓状肌，不支配骨间肌，故D错误；E的叙述是正确的。

6.正确答案 ：A

解析：骨肉瘤（osteosarcoma）是恶性程度较高的骨的原发性肿瘤，发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。本题答案A描述正确。

7.正确答案 ：A

解析：一般来说色泽鲜红，切割时切面渗血，钳夹时有收缩力，肌肉有一定韧性，是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力，切时不出血，钳夹不收缩，表示无生机，应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时，往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标，其他三项并不绝对可靠。

8.正确答案 ：C

解析：Barton骨折是指桡骨下端涉及关节面的骨折，同时合并有桡腕关节半脱位。

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：E

解析：患者是在长时间军训后出现的疼痛，X线见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，考虑疲劳性骨折。

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