目前对支气管扩张最有确诊价值的检查是

[单选题]目前对支气管扩张最有确诊价值的检查是

A. 胸透
B. 胸部正、侧位片
C. 肺动脉造影术
D. 肺部HRCT
E. MRPA

正确答案 ：D

解析：对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。

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[单选题]关于应激性溃疡不正确的是

A. 可发生大出血
B. 不会穿透胃壁全层
C. 最明显的症状是呕血、柏油样便
D. 多发生于胃，也可累及食管
E. 可发生于十二指肠

正确答案 ：B

解析：应激性溃疡会穿透胃壁全层。

[单选题]男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟疝
D. 精索鞘膜积液
E. 阴囊橡皮肿

正确答案 ：D

解析：病人肿块平卧不消失，病史已半年排除疝，透光试验阳性排除睾丸肿瘤及阴囊橡皮肿，故诊断为鞘膜积液，再根据睾丸和附睾可清楚触及，故诊断为精素鞘膜积液。

[单选题]观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择

A. 甲肝高发区无免疫人群
B. 医院中非肝病区患者
C. 甲肝低发区无免疫人群
D. 医院中血制品接触者
E. 近期曾有甲肝暴发地区的人群

正确答案 ：A

解析：甲肝高发区无免疫人群使用甲肝疫苗，方便检验其预防效果。 　　【避错】接种甲肝疫苗后8周左右便可产生很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种，接种本疫苗后可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，用于预防甲型肝炎。

[单选题]女，61岁，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。首先考虑的诊断是

A. 陈旧性脑出血
B. 脑梗死
C. 脑膜瘤
D. 脑转移瘤
E. 脑胶质瘤

正确答案 ：D

解析：患者为老年女性，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影，首先考虑为脑转移瘤，CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影，边界多较清晰，大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶，周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在T1加权上多呈低信号，12加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

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