Schmidt综合征常见的有( )

[多选题]Schmidt综合征常见的有( )

A. 肾上腺皮质功能减退
B. 2型糖尿病
C. 甲状腺功能亢进或减退
D. 嗜铬细胞瘤
E. 1型糖尿病

正确答案 ：ACE

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[单选题]一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是

A. 血皮质醇高
B. 血β-促脂素高
C. 血糖低
D. 血N-pomc高
E. 血ACTH明显升高

正确答案 ：A

[多选题]关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有 ( )

A. 应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状
B. 腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药
C. 腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量
D. 腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素
E. 对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长

正确答案 ：ACD

[单选题]关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的是

A. 皮肤色素加深
B. 皮肤色素变淡
C. 皮肤色素无变化
D. 皮肤色素脱失
E. 皮肤紫纹

正确答案 ：A

[单选题]男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32－40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻，每日4—6次，嗜睡1天，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP、16／10kPa，HR120次／min，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助

A. 立即做ECG
B. 大便常规
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定

正确答案 ：C

[单选题]胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高

A. 己糖激酶
B. 丙酮酸羧激酶
C. 糖原合成酶
D. 1，6-二磷酸果糖激酶
E. 丙酮酸脱氢酶

正确答案 ：B

[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是

A. 尿17-羟测定
B. 尿17-酮测定
C. 血浆ACTH测定
D. CRH兴奋试验
E. ACTH兴奋试验

正确答案 ：D

解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

[单选题]有关胰岛素类似物下列哪种说法正确

A. 胰岛素类似物氨基酸序列与人胰岛素相同
B. 胰岛素类似物的功能与人胰岛素不同
C. 胰岛素类似物也分为速效、中效、长效三类
D. 门冬胰岛素是长效胰岛素类似物
E. 胰岛素类似物更符合生理需求，低血糖发生较少

正确答案 ：E

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