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[单选题]肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是
A. 10°~15°
B. 15°~20°
C. 20°~25°
D. 25°~35°
E. 35°~50°
[单选题]男,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 ( )
A. 继续夹板固定
B. 改为牵引固定
C. 改为石膏外固定
D. 手术切除硬化骨,钢板固定
E. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨
正确答案 :E
解析:患者骨折已经8个月,现在断端骨髓腔已封闭硬化,考虑骨不连,需要手术切除硬化骨,钢板固定,植骨手术。
[单选题]化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是
A. 关节活动度检查
B. X线片
C. MRI检查
D. 关节液检查
E. 手术探查
正确答案 :D
解析:①化脓性关节炎会导致关节活动度下降,但该项检查不是特异性检查;②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变;③关节液检查比放射学检查更为准确和直观,可以客观地确诊感染,而且能提供感染的细菌类型和药敏结果,是最有价值的诊断方法;④化脓性关节炎早期不宜手术探查。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
A. 抑木扶土
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 培土制水
E. 滋水涵木
正确答案 :ABDE
[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是
A. 争取在6~8h内进行
B. 骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C. 对未失活的皮肤尽量充分保留
D. 不用止血带
E. 注意保护重要的神经和血管
正确答案 :ABCE
解析:手外伤清创时需要用止血带,其他选项均正确。
[单选题]广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有
A. 血钙升高
B. 血磷升高
C. 血碱性磷酸酶升高
D. 血酸性磷酸酶升高
E. 血总蛋白浓度升高
正确答案 :A
解析:①血清碱性磷酸酶反映成骨活动,骨肉瘤大多为成骨性,故可有明显升高。②骨迅速破坏时,血钙往往升高,故广泛溶骨性转移性骨肿瘤可有血钙升高。③血总蛋白浓度升高可见于骨髓瘤。④血酸性磷酸酶升高,在男性见于前列腺癌已播散至囊外时。本题答案选择A。
[单选题]30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用
A. 开胸探查
B. 诊断性胸腔穿刺
C. 放置胸腔引流管
D. 止疼,24小时后复查胸片
E. 骨折切开固定
正确答案 :D
解析:胸部外伤后X线示单根肋骨骨折,并且无血气胸,现在制动对症治疗就可以了,故本题答案选择D。其他的选项都没有进行的必要。
[单选题]目前临床上最常用的显微血管吻合法为 ( )
A. 套接法
B. 电凝法
C. 粘合法
D. 激光焊接法
E. 缝合法
正确答案 :E
解析:显微血管吻合方法有多种,缝线吻合法是血管吻合的传统方法,也是临床应用最多的方法,故本题答案选择E。
[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是
A. 所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B. Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C. Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
D. 对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:开放性骨折后是否采用内固定治疗,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6~8小时,感染的几率大,不宜采用内固定。