下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是

[单选题]下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是

A. 神经细胞变性、坏死
B. 血管套形成
C. 软化灶
D. 坏死灶
E. 蛛网膜下腔有脓性渗出物

正确答案 ：E

解析：乙型脑炎的病理改变是胶质细胞增生，无脓性渗出物。

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[单选题]区别癌与肉瘤的主要依据是

A. 浸润性生长，无包膜
B. 异型性明显，有核分裂象
C. 通过血道转移
D. 组织分化特点
E. 肿瘤体积巨大

正确答案 ：D

解析：本试题的目的在于考核癌与肉瘤的区别。在诸多区别中最主要的区别是肿瘤细胞的分化。瘤细胞向上皮组织分化为癌，向间叶组织分化为肉瘤。至于生长方式、异型性、肿瘤体积，以及转移方式都不是区别癌与肉瘤的主要依据。

[单选题]胸骨左缘第2、3肋间有2～3级柔和的收缩期吹风样杂音为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 复杂先心病

正确答案 ：A

[单选题]早期妊娠的确诊依据是

A. 停经史
B. 早孕反应
C. 尿妊娠试验
D. 黑加征
E. B型超声检查

正确答案 ：E

解析：产后哺乳期也可能有停经现象，A不正确。消化系统疾病也可引起恶心、呕吐等症状，所以早孕反应不是妊娠的特有症状，B不正确。尿妊娠试验有可能出现假阳性或假阴性，C不正确。黑加征出现在妊娠6～7周，在第8周后消失，D不正确。妊娠5周时通过超声可显现出妊娠囊的影像，在囊内可见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠。故选E。

[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是

A. 尿hCG阳性
B. 病理检查无绒毛结构
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 胸部X线片有棉团状阴影
E. 阴道有紫蓝色转移结节

正确答案 ：B

解析：侵葡病理：镜下见侵入肌层的水泡状组织形态与葡萄胎相似可见绒毛结构与滋养细胞增生和分化不良。绒癌镜下特点为细胞滋养细胞和合体滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构成片高度增生、排列紊乱，并广泛侵入子宫肌层并破坏血管造成出血坏死。

[单选题]Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 手术、放射联合治疗
D. 内分泌治疗
E. 免疫治疗

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌治疗原则：以手术为主的综合治疗。Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双附件切除术。

[单选题]应用抗癌药物疗效最佳的是

A. 原发性卵巢癌
B. 卵巢转移癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 绒毛膜癌

正确答案 ：E

解析：原发性卵巢癌、卵巢转移癌、子宫颈癌、子宫内膜癌采用手术为主，放疗、化疗相结合的方法。绒毛膜癌对化疗敏感，治疗采用化疗为主，手术为辅，故E正确。

[单选题]女，51岁。绝经3年，阴道流血3个月，TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变，进一步处理为

A. 切除子宫
B. 子宫次广泛切除
C. 阴道镜检查
D. 诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E. 宫颈锥形切除术

正确答案 ：D

解析：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为是月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

[单选题]下列哪项不属于蛋白质分子的二级结构

A. α-螺旋
B. β-折叠
C. 无规卷曲
D. 结构域
E. 以上均是

正确答案 ：D

解析：结构域是蛋白质的三级结构。

[单选题]按手术期限，下列属于限期手术的是

A. 脾破裂
B. 慢性阑尾炎切除术
C. 结肠癌根治术
D. 完全性肠梗阻造瘘术
E. 可复性股疝修补术

正确答案 ：C

解析：限期手术指手术时间虽然可以选择，但有一定的限度，不宜过久延迟，如各种恶性肿瘤手术。

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