正高级卫生考试宝典2023内科(正高)高效提分题库(D9)

1. [多选题]西医学将痛经分为（ ）

A. 原发性痛经
B. 生理性痛经
C. 病理性痛经
D. 继发性痛经
E. 混合性痛经

2. [多选题]脊柱骨性关节炎包括

A. 骨突关节骨性关节炎
B. 附着点病
C. 脊柱关节病
D. 椎间盘退行性变
E. 骶髂关节炎

3. [多选题]肺活量降低的情况见于

A. 轻度阻塞性通气功能障碍
B. 重度阻塞性通气功能障碍
C. 轻度限制性通气功能障碍
D. 重度限制性通气功能障碍
E. 混合性通气功能障碍

4. [多选题]老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 吸烟
D. 高血压
E. 超重、高脂血症及糖尿病

5. [多选题]阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关

A. 熟睡时对缺氧敏感
B. 平卧时膈肌升高，肺活量减少
C. 夜间迷走神经兴奋性增高
D. 熟睡时呼吸频率减慢
E. 静脉回心血量增加

6. [多选题]囊尾蚴眼内寄生常引起

A. 虹膜睫状体炎
B. 脉络膜炎
C. 角膜炎
D. 眼压增高
E. 继发性青光眼

7. [多选题]红细胞变形能力差的是

A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病

8. [多选题]关于神经电生理检查，叙述正确的有

A. 神经传导测定检测的是周围神经Aβ类纤维的功能
B. 重复神经电刺激检测的是神经肌肉接头的功能
C. 躯体感觉诱发电位反映的是周围神经-脊髓后索-丘脑-感觉皮质通路的功能
D. 视觉诱发电位反映视通路的功能
E. 脑干听觉诱发电位反映前庭神经功能

9. [多选题]Ph染色体可见于

A. 毛细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性髓系白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

10. [多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择

A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 他汀类药物治疗
D. 氯吡格雷
E. 急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：BCDE

解析：肺活量是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力。成年男子肺活量约为3500毫升，女子约为2500毫升。壮年人的肺活量最大，幼年和老年人较小。健康状况愈好的人肺活量愈大，肺组织损害如肺结核、肺纤维化、肺不张或肺叶切除达一定程度时都可能使肺活量减小；脊柱后凸，胸膜增厚，渗出性胸膜炎或气胸等，也可使肺扩张受限，肺活量减小。因此，肺活量明显减小是限制性通气障碍的表现。重度阻塞性肺通气功能障碍，表示肺功能小于正常的百分之四十，应该有呼吸不畅，胸闷，喘息，行走加快时气急等肺功能损害的症状。因此重度阻塞性通气功能障碍和混合性通气功能障碍都可使肺活量降低。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BCE

解析：夜间阵发性呼吸困难的发生机理是：（1）患者平卧入睡后，膈肌升高，肺活量减少。下半身静脉血液回流增多，而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血，故肺部的淤血水肿明显加剧。（2）入睡时迷走神经中枢紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大。（3）熟睡时神经反射的敏感性降低，因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难，迫使坐起而张口呼吸。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：:①抗血小板治疗：阿司匹林在不稳定型心绞痛的治疗中具有十分重要的作用。②ADP受体拮抗药：噻氯匹定(抵克力得)、氯吡格雷(波力维)，其作用机制为抑制血小板表面的ADP受体，噻氯匹定在减少不稳定性心绞痛不良心脏事件方面③血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗药：为第三代血小板抑制药。血小板聚集是急性冠脉综合征发病中的血栓形成的关键环节之一，(2)抗凝血药物治疗：①肝素：肝素是直接干扰凝血因子的药物，其抑制凝血机制效应迅速。还可改变血黏度，促进血液循环，加强对抗血小板黏附作用和阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白作用，故具有良好抗凝作用。他汀类药物：他汀类药物非降脂作用在于包括了使血小板功能的改善，抑制凝血因子，特别抑制纤溶酶原复合物，抑制慢性炎症过程，恢复内皮功能，促进胶原组织生成，抑制巨噬细胞和蛋白酶等，从而改善斑块稳定性可用PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)和CABG(冠状动脉搭桥术)。故全选。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/qgn72d.html