耳鼻咽喉科陕西住院医师规培冲刺密卷专家解析(V6)

1. [单选题]鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是由于：

A. 囊液腐蚀所致
B. 囊肿呈侵袭性生长
C. 骨壁中的成骨细胞被激活
D. 囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活
E. 囊肿破溃所致

2. [单选题]听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈

A. Ⅲ
B. Ⅰ
C. Ⅴ
D. Ⅱ
E. Ⅳ

3. [单选题]女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

A. 主动脉扩张
B. 高血压病
C. 主动脉粥样硬化
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄．

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：临床上采用最稳定的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰间期，以及两耳Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ～Ⅴ波峰间期差，判断听觉和脑干功能，并用Ⅴ波阈值判断中高频听阈。在规范的测听条件下，听性脑干反应的Ⅴ波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈，但并不能准确反映和代替行为听阈，且较行为听阈高15～20dB。

3.正确答案 ：E

解析：呼吸困难、晕厥、心绞痛是主动脉瓣狭窄的典型三联症，且有主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导的主动脉狭窄典型杂音，考虑患者为主动脉瓣狭窄

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