儿科护理学卫生高级职称(正高)2023冲刺密卷案例分析题正确答案(E1)

1. [多选题]科学管理阶段的代表理念有

A. 科学管理理论
B. 管理过程理论
C. 人类需要层次理论
D. 人际关系学说
E. 行政组织理论

2. [多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用

A. 臭氧消毒
B. 紫外线消毒
C. 层流通风
D. 通风
E. 静电吸附式空气消毒器层流通风

3. [多选题]不属于确定健康教育计划优先项目原则的是

A. 重要性
B. 可行性
C. 科学性
D. 传统性
E. 有效性

4. [多选题]小儿生长发育的特点是 ( )

A. 生长发育存在个体差异
B. 神经系统较生殖系统发育为早
C. 各年龄生长发育并非等速进行
D. 皮下脂肪、肌肉组织年幼时较发达
E. 淋巴系统则先快而后回缩

5. [多选题]下呼吸道感染的常见因素有

A. 免疫机能受损
B. 正常菌群失调
C. 病原体的飞沫传播
D. 空调系统污染
E. 致病菌通过气道逆行感染

6. [多选题]重症手足口病患儿常见的症状是（ ）

A. 3岁以下的患儿
B. 持续高热不退
C. 呼吸、心率增快
D. 高血压
E. 外周血白细胞计数降低

7. [多选题]颅内出血患儿的一般护理措施是

A. 取头高体位，头肩部抬高15°～30°
B. 将患儿置于33℃环境中
C. 患儿头部保持正中位
D. 保证热量供给，病重者适当推迟喂乳时间
E. 密切观察患儿病情

8. [多选题]控制系统包括两个子系统，其中控制对象包括

A. 人、财、物
B. 作业
C. 信息
D. 组织的总体绩效
E. 护理人员

9. [多选题]影响小儿呼吸频率的因素有 ( )

A. 情绪
B. 哭闹
C. 活动
D. 疾病
E. 体温

10. [多选题]新生儿颅内出血病情观察的主要内容是（ ）

A. 意识状态
B. 瞳孔大小
C. 囟门状态
D. 各种反射
E. 喂养情况

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：ABD

解析：Ⅲ类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅲ类环境的空气消毒可采用臭氧消毒、紫外线消毒、通风等。故选ABD。

3.正确答案 ：CD

解析：确定优先项目基本原则：（1）重要性原则：对人群健康影响的严重，目标人群作为关心的问题。（2）可变性原则：行为生活方式为主要危险因素，行为具有较高的可变行。（3）可行性原则：干预策略容易被目标人群接受，有较高的健康效益和社会效益。故选CD。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：下呼吸道感染的常见因素有：免疫机能受损、正常菌群失调、病原体的飞沫传播、空调系统污染、致病菌通过气道逆行感染等。故选ABCDE。

6.正确答案 ：BCD

解析：手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面，患儿面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。

7.正确答案 ：ACDE

解析：护理措施　　（1）保持病室温度在22℃～24℃，湿度55％～65％。绝对卧床休息，减少噪音。　　护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺最好使用留置针，减少反复穿刺，避免头皮穿刺输液，以防止加重颅内出血。　　（2）体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣服，还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。　　（3）不能进食者，应给予鼻饲。少量多餐，每日4～6次，保证患儿热量及营养物质的供给。密切观察病情变化，注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的程度。15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做好抢救准备工作。　　（4）准确记录24h出入量。　　（5）严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）遵医嘱给予脱水剂（20％甘露醇每次0.25～0.5g/kg 30min内静脉推人）。　　（6）备好吸痰所用物品。　　（7）保持呼吸通畅，改善呼吸功能，及时清除呼吸道分泌物，避免物品压迫胸部，影响呼吸。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿呼吸频率易受很多因素影响，如：情绪波动、哭闹、体力活动、体温升高、贫血、呼吸、循环、神经等系统疾病均可使呼吸增快或减慢。

10.正确答案 ：ABCD

解析：观察内容为呼吸体温、意识状态、反应性、肌张力、卤门紧张度、瞳孔。因此无喂养情况。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/qgnzm3.html