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[单选题]描述主要症状的特点,不包括 ( )
A. 主要症状出现的部位
B. 主要症状的性质
C. 主要症状缓解与加重的因素
D. 主要症状持续时间及程度
E. 主要症状的伴随症状
[多选题]细菌性肝脓肿不应有
A. 胆管化脓性感染史
B. 阿米巴原虫感染史
C. 全身化脓性感染史
D. 肝肿大伴疼痛
E. 可见左膈升高、运动受限
正确答案 :BE
解析:1.最重要的鉴别点在阿米巴性肝脓肿常有阿米巴性肠炎和脓血便病史,如在患者粪便中找到阿米巴滋养体,更具有诊断意义。故B错误。2.如脓肿位于肝表面,其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿;如脓肿位于右下部,常见有右季肋部或右上腹部饱满,甚至可见局限性隆起,常能触及肿大的肝脏或波动性肿块,并有明显的触痛和腹肌紧张等;左肝脓肿时,上述体征则局限在剑突下。故E错误。余正确。
[单选题]最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是( )
A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 狼疮肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :A
[单选题]男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌
A. 巩膜明显黄染
B. 肝病面容
C. 肝区可闻及血管杂音
D. 进行性脾大
E. 大量腹水
正确答案 :C
解析:肿瘤血管丰富,因此肝区可闻及吹风样血管杂音。
[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于
A. 慢性萎缩性胃体胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 急性糜烂性胃炎
正确答案 :A
[单选题]以活性形式存在于胰腺内的酶是
A. 淀粉酶
B. 蛋白酶
C. 磷脂酶A
D. 弹力纤维酶
E. 胰舒血管素
正确答案 :A
[单选题]诊断肠结核最有价值的检查是
A. 钡灌肠
B. 腹部CT
C. 结肠镜检查及病理活检
D. 大便培养
E. 全消化道钡造影
正确答案 :C
[单选题]女,40岁,肝硬化患者,腹胀3个月。查体:腹膨隆,移动性浊音(+),肝脾扪诊不清。胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。为降低门脉高压,不宜选用下列哪种药物 ( )
A. 垂体后叶素
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 硝酸甘油
D. 开博通
E. 联苯双酯
正确答案 :E
[单选题]胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠 ( )
A. 胆盐
B. 胆汁酸与卵磷脂
C. 粘蛋白
D. β-葡萄糖醛酸酶
E. 胆碱酯酶
正确答案 :B
[单选题]60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 软组织炎
D. 退行性关节炎
E. 痛风
正确答案 :A