休克时最常出现的酸碱失衡是

[单选题]休克时最常出现的酸碱失衡是

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. AG正常性代谢性酸中毒
D. AG升高性代谢性酸中毒
E. 呼吸碱中毒

正确答案 ：D

解析：休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属于阴离子间隙的一部分，所以休克时常出现高AG代谢性酸中毒。

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[单选题]患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是

A. 无活动出血后考虑转院
B. 循环稳定或基本稳定
C. 呼吸通畅，参数正常
D. 输液通路通畅
E. 以上均要求

正确答案 ：E

解析：患者转运的基本条件包括：循环稳定或基本稳定，输液通路通畅；呼吸通畅，通气良好，参数正常，呼吸辅助设备工作正常；无活动出血，无明显凝血异常。

[单选题]男性，60岁，突然意识丧失15分钟，心电图示直线，不恰当的治疗为

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉注射肾上腺素
C. 人工呼吸
D. 胸外心脏按压
E. 电复律

正确答案 ：E

解析：电复律适用于快速心律失常、心室扑动或颤动，心室停搏时无效。

[单选题]患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

正确答案 ：D

解析：休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭，其主要临床表现为：①消化吸收障碍，如腹泻、对肠内营养不耐受等；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎，病程中出现胃肠道动力功能障碍，应考虑存在胃肠功能衰竭，其他选项提供信息不够，故选D。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草

正确答案 ：ACDE

[单选题]创伤后急性肝功能不全的病因，下列不正确的是

A. 缺血缺氧性损害
B. 应激反应
C. 全身炎症反应
D. 肠源性感染
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：E

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤

正确答案 ：ABC

[单选题]有机磷杀虫药中毒的原理

A. 胆碱酯酶失活
B. 磷酰化胆碱酯酶减少
C. 胆碱酯酶活性增强
D. 交感神经兴奋
E. 肝功能受损

正确答案 ：A

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

正确答案 ：D

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