消化内科学(副高)2023往年考试试卷(I9)

1. [单选题]下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是

A. 病理组织学
B. 血清抗体检测
C. 快速尿素酶试验
D. Hp抗原(HpSA)酶免疫学试验
E. PCR

2. [单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

A. 二尖瓣狭窄程度轻
B. 二尖瓣狭窄程度重
C. 合并房颤
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 左室后负荷加重

3. [多选题]血氨增高的原因是( )

A. 肝硬化继发性醛固酮增多症
B. 2型糖尿病
C. 高蛋白饮食
D. 上消化道出血
E. 便秘

4. [单选题]胃肠胰神经内分泌肿瘤的通用标志物是( )

A. 胰岛素(insulin)
B. 5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)
C. 嗜铬粒蛋白A(CgA)
D. 5-羟色胺(5-HT)
E. 癌胚抗原(CEA)

5. [单选题]痰液黑色常见于

A. 肺脓肿
B. 支气管扩张
C. 煤矿工人
D. 肺癌
E. 肺结核

6. [单选题]粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为 ( )

A. 10ml以上
B. 30ml
C. 50ml
D. 20ml以上
E. ＞5～10ml以上

7. [多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有

A. 胃肠减压
B. 止痛药物
C. 抗生素
D. 手术治疗
E. 抑酶治疗

8. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

9. [单选题]关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合

A. 夜间痛常见
B. 疼痛常向背部放散
C. 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D. 不易出血
E. 内科疗效差

10. [单选题]下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的

A. 腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌
B. 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌
C. CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上
D. CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌
E. DSA可清楚的显示直径为1.5cm的小肝癌

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ACDE

解析：血氨主要来源于肠道产氨。1.肝脏功能严重障碍时，门脉血流受阻，肠粘膜淤血水肿，肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等，均可使消化吸收功能降低，导致肠道细菌活跃。A正确，2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；3另一方面，未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留，使肠内氨基酸增多。C正确；4肝硬化晚期合并肾功能障碍，尿素排除减少，可使弥散入肠道的尿素增加，使肠道产氨增加。5.如果合并上消化道出血，由于肠道内血液蛋白质增多，产氨增多D正确。6.便秘。E正确。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析： 据研究，成人每日消化道出血＞5～10ml，粪便隐血试验出现阳性。

7.正确答案 ：BCE

解析：内科治疗：1）监护2）维持水、电解质平衡，保持血容量3）解痉镇痛4）减少胰腺外分泌5）抗菌药物6）抑制胰酶活性7）腹膜透析8）处理多器官功能衰竭；内镜下Oddi括约肌切开术（EST）对胆源性胰腺炎，可用于胆道紧急减压、引流和去除胆石梗阻；外科治疗手术适应证1）诊断未明确，与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时。2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：DSA可显示直径为0.5-1.0cm的小肝癌。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/qgppjv.html