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[单选题]呕吐与进食的关系不正确的是
A. 集体发病,餐后近期呕吐多见于食物中毒
B. 进食中或餐后即刻呕吐多为精神性
C. 餐后数小时呕吐多为胃动力下降或胃排空延迟
D. 餐后呕吐见于贲门梗阻
E. 餐后呕吐见于幽门梗阻
[单选题]“以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与”是( )
A. 实施初级卫生保健的基本原则
B. 实施社区卫生服务的原则
C. 实施人人享有卫生保健的原则
D. 全科/家庭医师的能力要求
E. 社区卫生人员的能力要求
正确答案 :B
[单选题]患者,女,48岁。糖尿病病史9年。外阴瘙痒2个月余,白带无异味。妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是( )。
A. 细菌性阴道病
B. 萎缩性阴道炎
C. 外阴硬化性苔藓
D. 滴虫阴道炎
E. 念珠菌阴道炎
正确答案 :E
解析:当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降,适合念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。该病主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
[多选题]肺结核的治疗原则是( )
A. 早期用药
B. 联合用药
C. 规律用药
D. 适量用药
E. 全程督导
正确答案 :ABCDE
[单选题]一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是( )。
A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血作细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液
正确答案 :E
解析:对于临床高度怀疑蛛网膜下腔出血,但头颅CT阴性的患者及颅内感染患者可进行腰椎穿刺查脑脊液,以明确诊断。
[单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到
A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
正确答案 :C
解析:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内,血中无游离的HBcAg,血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。
[单选题]精索静脉曲张的发生原因不包括( )
A. 长时间站立
B. 左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C. 静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D. 左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E. 腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
正确答案 :A
解析:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。
[单选题]急性扁桃体炎、腮腺炎可选用的中成药为
A. 藿香正气水
B. 连花清瘟胶囊
C. 双黄连合剂
D. 板蓝根颗粒
E. 感冒清热颗粒
正确答案 :D
解析:板蓝根颗粒主治肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀,急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。故选D。藿香正气水主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。连花清瘟胶囊主治流行性感冒热毒袭肺证。双黄连合剂主治外感风热所致的感冒。感冒清热颗粒主治风寒感冒。
[单选题]男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管型石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛。对其首要的处理是
A. 给予止痛药物,继续观察
B. 立即拆除石膏
C. 给予脱水药,继续观察
D. 给予抗生素治疗
E. 不需处理,继续观察
正确答案 :B
解析:该患者石膏外固定后,短时间内出现了持续加重的小腿胀痛,且有足趾麻木等现象,考虑石膏包扎过紧引起的肢体受压,应立即将管型石膏全长纵行剖开减压,否则继续发展可导致骨筋膜室综合征的发生。胫腓骨闭合性骨折,采用管型石膏外固定术处理,需要密切观察石膏固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和足趾的运动,以防引起骨筋膜室综合征。
[单选题]早期梅毒的主要临床表现是
A. 皮肤黏膜损伤
B. 硬下疳
C. 梅毒血清学阳性
D. 心血管表现
E. 外阴表面溃疡,有浆液性渗出
正确答案 :A
解析:Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒均属于早期梅毒,其主要表现为皮肤黏膜损伤,其中Ⅰ期梅毒主要表现为硬下疳。