严重二尖瓣狭窄的突然大咯血最可能的原因是

[单选题]严重二尖瓣狭窄的突然大咯血最可能的原因是

A. 充血性心力衰竭
B. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
C. 支气管静脉曲张破裂出血
D. 急性肺水肿
E. 支气管小动脉破裂

正确答案 ：C

解析：严重二尖瓣狭窄的突然大咯血可能与肺静脉压力增高，支气管静脉破裂出血有关。

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[单选题]对尿失禁病人的护理中，措施不当的是

A. 做好皮肤护理
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 嘱病人少饮水，以减少尿量
D. 指导病人进行盆底肌肉锻炼
E. 对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

正确答案 ：C

解析：A、B、D、E均正确，但C错误，应嘱病人摄入适量的液体，白天摄入液体量应为2000～3000ml，以促进排尿反射的恢复，并预防泌尿系统感染。

[单选题]对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥

A. 认真倾听患者的心理感受
B. 要求患者尽量克制自己的愤怒
C. 必要时辅以药物，稳定患者情绪
D. 做好患者家属的工作
E. 给患者机会以宣泄心中的愤怒

正确答案 ：B

解析：愤怒期患者的护理为：护士充分理解患者的痛苦，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧；认真倾听患者的内心感受，同时应注意预防意外事件的发生，必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪；做好患者家属的工作。

[单选题]急性有机磷中毒患者病情危重时给予吸氧的流量是

A. 3～4L/min
B. 4～5L/min
C. 5～6L/min
D. 6～7L/min
E. 6～8L/min

正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒病人的护理 ：维护呼吸功能：① 保持呼吸道通畅，患者呼吸道分泌物多，应立即用吸引器清除呼吸道内的痰液。同时将后坠的舌头拉出。②吸氧：低流量吸氧一般为4-5L ／min 。 ③ 呼吸停止立即进行人工呼吸，气管插管使用呼吸机进行机械通气，直至呼吸功能恢复正常 。

[单选题]张力性气胸的主要临床表现是

A. 肺萎缩
B. 呼吸音减弱
C. 胸膜腔吹风声
D. 常触及皮下气肿
E. 气管向健侧移位

正确答案 ：D

解析：张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。

[单选题]患者，女性，45岁。因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是

A. 敷布以不滴水为宜
B. 热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C. 热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D. 每3～5min更换一次敷布
E. 热敷时间一般为15～20min

正确答案 ：B

解析：静脉炎湿热敷时敷布以不滴水为宜，热敷部位下垫橡胶单、治疗巾以防弄湿床单，每3～5min更换一次敷布，热敷时间一般为15～20min。

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