风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关( )

[单选题]风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关( )

A. 炎症刺激
B. 缺血、缺氧
C. 肌张力改变
D. 肿瘤浸润
E. 物理、化学因子

正确答案 ：B

解析：风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛其产生的机制可能与心肌缺氧、耗氧量增大、左室收缩期室壁张力过高有关。

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[单选题]患者，男，37岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是( )。

A. 肝功能
B. 血肌酐
C. 血糖
D. 骨髓穿刺
E. 血氨

正确答案 ：B

解析：中年男性患者反复水肿伴血压高5年，有慢性肾脏病病史。近半年来夜尿增多，有时牙龈出血和面色逐渐苍白等，说明已有肾功能不全，1天前因感染而加重，逐渐神志不清，所以首选的检查是血肌酐。

[单选题]下列关于恶性腰腿痛的特点，不正确的说法是( )。

A. 难以忍受的电击样或烧灼样疼痛
B. 夜间痛，严重影响睡眠，需强镇痛剂才能缓解
C. 有不同程度原发癌症状
D. 病程进展慢
E. 症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化

正确答案 ：D

解析：恶性腰腿痛具有不同的特点。①难以忍受的电击样或烧灼样疼痛，夜间痛，严重影响睡眠，需强镇痛剂才能缓解，这种难以解释的剧痛是一般腰腿痛所少见的。②伴有不同程度原发癌症状：如直肠癌有黏液血便，肺癌有咳嗽、咯血、胸痛，肝癌有腹胀、腹痛、纳呆等表现，血液系统恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。③病程进展快，症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化。

[单选题]下面对病例对照研究叙述错误的是( )

A. 可用于病因的探讨
B. 不能计算发病率
C. 研究的资料是以往的
D. 适用于研究人群中暴露比例较低的因素
E. 省钱、省力、省时间且较易组织实施

正确答案 ：D

[单选题]引起脑栓塞的最常见的原因是

A. 心肌炎
B. 慢性心房纤颤
C. 心脏瓣膜狭窄
D. 心脏瓣膜关闭不全
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

正确答案 ：B

解析：脑栓塞依据栓子的来源分为三类。①心源性最常见，占脑栓塞60%～75%，最多见的直接原因是慢性心房纤颤。②非心源性。③来源不明。

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