患者，女性，70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此

[单选题]患者，女性，70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

A. 充血性心力衰竭
B. 心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 栓塞
E. 急性肺水肿

正确答案 ：A

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因，常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。故答案为A。

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[单选题]患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 静脉推注呋塞米利尿
D. 静脉给予吗啡镇静
E. 给予头低足高位引流痰液

正确答案 ：E

解析：患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。

[单选题]患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

A. 核对患者的床号、姓名
B. 叮嘱患者空腹服药
C. 服药前仔细测量患者的脉搏
D. 嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E. 询问服药后有无不适

正确答案 ：C

解析：服强心苷类药物前后要测量心率和心律，<60次/分或节律异常，应停服。

[单选题]下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现

A. 呼吸深快
B. 精神萎靡，烦躁不安
C. 口唇呈樱桃红色
D. 腹胀，心音有力
E. 呼吸有丙酮味

正确答案 ：D

[单选题]患者，女，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑肿瘤
E. 脑水肿

正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病的主要并发症有：血栓栓塞，心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。

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