执业医师资格考试宝典临床助理医师资格冲刺密卷解析(H9)

1. [单选题]妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 卵泡刺激素
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 黄体生成素

2. [单选题]依照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定接到质量可疑疫苗报告的卫生主管部门应

A. 依法移交卫生行政部门
B. 组织接种单位销毁
C. 依法查封、扣押
D. 采取应急处置措施
E. 立即停止销售

3. [单选题]女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是

A. 妊娠合并心脏病
B. 妊娠期高血压疾病
C. 双胎妊娠
D. 羊水过多
E. 死胎

4. [单选题]男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP500μg/L。其最有效的处理方法是

A. 经股动脉插管化疗
B. 经皮肿瘤穿刺注无水乙醇
C. 行肝段切除术
D. 放射治疗
E. 免疫治疗

5. [单选题](2013)医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是

A. 放射性工作人员办公室
B. 放射性检查报告单发放处
C. 接受放射诊疗患者的病房
D. 医学影像科候诊区
E. 放射性废物储存场所

6. [单选题]青春型精神分裂症的特征是

A. 明显的精神运动紊乱和木僵交替为主
B. 阴性症状为主，注意减弱
C. 偏执性妄想
D. 精神活动的全面紊乱和瓦解
E. 持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退

7. [单选题]男，58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽，3小时前自觉包块进入阴囊，不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，左侧阴囊内可触及包块，触痛明显，包块透光试验阴性。最可能的诊断是

A. 阴囊急性蜂窝织炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 睾丸恶性肿瘤并内出血
D. 睾丸鞘膜积液并感染
E. 腹股沟直疝嵌顿

8. [单选题]确诊血友病的检查是

A. 血小板聚集试验
B. 凝血活酶生成及纠正试验
C. D-二聚体测定
D. 毛细血管脆性试验
E. 肾上腺素试验

9. [单选题]非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是

A. 直接损伤胃黏膜
B. 抑制弹性蛋白酶
C. 抑制环氧合酶
D. 促进促胃液素合成
E. 抑制脂肪酶

10. [单选题]女，18岁。检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为

A. ＞1.0g/d
B. ＞2.0g/d
C. ＞3.0g/d
D. ＞3.5g/d
E. ＞4.0g/d

1.正确答案 ：D

解析：妊娠时维持黄体功能的主要激素是绒毛膜促性腺激素(hCG)，并不是我们想当然的黄体生成素 (LH)。正常排卵后的黄体分泌的激素是雌激素和孕酮。

2.正确答案 ：D

解析：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生主管部门报告；接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。

3.正确答案 ：D

解析：妊娠合并心脏病可出现心悸、气短、心动过速等，A不正确。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、蛋白尿和水肿，B不正确。死胎孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，E不正确。急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，产生一系列压迫症状，出现呼吸困难，甚至发绀，孕妇行走不便，不能平卧，表情痛苦，测量宫高及腹围大于同期孕妇，胎位不清，胎心遥远或听不清。此病例可诊断为羊水过多，故选D。

4.正确答案 ：C

解析：肝癌的影像学结合AFP诊断标准是一种影像学检查显示有＞2cm的肝癌特征性占位性病变，同时伴有AFP≥400μg/L(排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝炎及转移性肝癌)，根据此诊断标准可知该患者应诊断为肝癌，手术为首选方案，为减少创伤，可行肝段切除术，故本题选C。

5.正确答案 ：E

解析：《放射诊疗管理规定》第十条规定，医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

6.正确答案 ：D

解析：紧张型精神分裂症临床表现主要是紧张性木僵，A予以排除；单纯型精神分裂症起病隐袭，发展缓慢，其临床表现以“阴性症状”为主，故B项排除；偏执性妄想主要见于偏执型精神分裂症，故排除C；抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，E项属于此型，予以排除。青春型精神分裂症其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，做鬼脸、傻笑，使人无法接受。故此题选D。

7.正确答案 ：B

解析：包块进入阴囊表明为斜疝，不能还纳且持续性疼痛，说明嵌顿。

8.正确答案 ：B

解析：1.凝血活酶生成及纠正试验是诊断和鉴别诊断各型血友病的主要试验。

9.正确答案 ：C

解析：NSAIDs可直接损伤胃黏膜.但其导致.胃黏膜病变的主要机理是通过抑制COX-1，致使维持黏膜正常再生的前列腺素的合成不足，导致黏膜修复障碍，出现糜烂和出血。

10.正确答案 ：D

解析：正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿，若24小时尿蛋白定量大于3.5g，则称为大量蛋白尿，故选D。

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