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[单选题]适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是
A. 磺胺醋酰
B. 磺胺嘧啶银盐
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 利福平
[单选题]继发于SLE的干燥综合征患者中,出现的特异性抗体是
A. 抗SSA抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗组蛋白抗体
E. 抗Sm抗体
正确答案 :A
解析:系统性红斑狼疮(SLE)患者体内可以查到多种自身抗体,对SLE的诊断有重要意义。抗SSA抗体见于继发SLE的干燥综合征(即继发性干燥综合征)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE);抗磷脂抗体见于抗磷脂抗体综合征(血栓形成、血小板减少、习惯性流产);抗RNP抗体与SLE的雷诺现象和肌炎相关。抗组蛋白抗体属于抗核抗体,几乎见于所有SLE患者,缺乏特异性。
[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括
A. 食管酸廓清能力下降
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 夜间胃酸分泌过多
正确答案 :E
解析:夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。
[单选题]十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂,典型临床表现是
A. 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音(+)
B. 全腹痛,轻度腹膜刺激征
C. 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
D. 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
E. 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
正确答案 :E
解析:十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内,破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎,闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。
[单选题]胃食管反流病常发生的消化道外症状是
A. 头晕
B. 咳嗽、哮喘
C. 便血
D. 黄疸
E. 贫血
正确答案 :B
解析:胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状,少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜致炎症和痉挛有关。
[单选题]女,21岁。早晨被发现昏睡不醒,枕头旁边有呕吐物。同寝室人有头晕、乏力、恶心症状,房间用煤炉取暖。既往体健。查体:T35.6℃,P100次/分,R26次/分,BP120/75mmHg。神志不清,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,心、肺检查未见异常,无颈强直,病理反射未引出。为明确诊断,最有意义的检查是
A. 脑脊液常规检查
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白浓度测定
D. 血及呕吐物毒物检查
E. 全血胆碱酯酶活力测定
正确答案 :C
解析:根据题干考虑患者为一氧化碳中毒,碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成,浓度升高见于一氧化碳中毒,且中毒症状取决于血中碳氧血红蛋白的浓度。 【避错】全血胆碱酯酶活力测定用于诊断有机磷农药中毒。
[单选题]早期食管癌的X线表现是
A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄,黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈串珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬
正确答案 :E
解析:对食管癌可疑病例,均应做食管吞钡餐X线双重对比造影。早期可见:黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,有时狭窄上方有扩张。贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄提示贲门失弛缓症。外压狭窄,黏膜光滑完整提示食管邻近区域肿块。食管黏膜呈串珠状改变提示食管静脉曲张。故选E。
[单选题]营养不良出现水肿是由于缺乏
A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 微量元素
正确答案 :C
解析:营养不良性水肿又称低蛋白血症,是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿为其特征。
[单选题]胎产式是指
A. 胎儿纵轴与母体纵轴的关系
B. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C. 胎儿位置与母体骨盆的关系
D. 最先进入骨盆入口的胎儿部分
E. 胎儿在子宫内的姿势
正确答案 :A
解析:胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式,选A。
[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
正确答案 :B
解析:国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案,组织开展艾滋病监测和专题调查,掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。