女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外

[单选题]女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

A. 肩周炎
B. 肩关节结核
C. 肩关节肿瘤
D. 肱骨外上髁炎
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：A

解析：肩关节周围炎简称肩周炎，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症，出现肩部疼痛，随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性，左侧多于右侧，多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。

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[单选题]膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性，可能为

A. 外侧半月板损伤
B. 内侧半月板损伤
C. 髌骨软骨软化症
D. 关节内游离体
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：C

解析：膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性正是髌骨软化症的表现。

[单选题]男性，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。最大的可能是

A. 软组织挫伤
B. 血肿
C. 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D. 股骨下1/3骨折
E. 股动脉损伤

正确答案 ：C

解析：患者伤后出现大腿下1/3向后成角，是骨折的表现，不能扪及足背动脉搏动，考虑是股动脉损伤，本题答案选择C。

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经

正确答案 ：B

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

正确答案 ：BD

[多选题]关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪些是对的

A. 局部刮除后容易复发
B. 病灶多在干骺端
C. 属于潜在恶性肿瘤
D. 多见于成人
E. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

正确答案 ：ACDE

解析：好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。

[单选题]男性，4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法首选

A. 垂直悬吊皮肤牵引
B. 手法复位小夹板固定
C. 手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D. 切开复位内固定
E. 手法复位骨牵引

正确答案 ：C

解析：3岁以上的儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引的方法治疗。

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