下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

[单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

A. 患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大

正确答案 ：C

解析：肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕，甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大，可闻及第4心音，心尖部常有收缩期杂音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化，常因左室容积减少而增强。

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[单选题]按联合国制定的人口老龄化标准是

A. 55岁以上的人口占全体人数的10％以上
B. 60岁以上的人口占全体人数的10％以上
C. 65岁以上的人口占全体人数的10％以上
D. 60岁以上的人口占全体人数的30％以上
E. 55岁以上的人口占全体人数的15％以上

正确答案 ：B

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风

正确答案 ：CE

[单选题]急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. β溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890lnnol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施

A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 强心、利尿、扩血管

正确答案 ：C

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