患者，男性，65岁，慢性力衰竭。使用洋地黄类药物后，频发室性期

[单选题]患者，男性，65岁，慢性力衰竭。使用洋地黄类药物后，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是

A. 不宜使用β受体阻滞剂
B. 减少洋地黄的用量
C. 停用洋地黄
D. 洋地黄维持原量
E. 停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

正确答案 ：E

解析：频发室性期前收缩呈二联律，是洋地黄中毒的表现，应停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。

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[单选题]患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 抑郁期
E. 接受期

正确答案 ：D

解析：临终病人的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期的心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继续四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。愤怒期病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应，内心的不平衡。协议期病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。忧郁期病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。接受期病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。

[单选题]为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食禁饮的时间是

A. 8h禁食，2～3h禁饮
B. 12h禁食，4～6h禁饮
C. 14h禁食，4～6h禁饮
D. 16禁食，6～8h禁饮
E. 24禁食，10～12h禁饮

正确答案 ：B

解析：为防止全身麻醉意外，麻醉前常规禁食12h，禁饮4～6h。

[单选题]患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了

A. 颞叶疝
B. 脑肿瘤
C. 大脑镰下疝
D. 脑干缺血
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：E

解析：颅内压增高行腰椎穿刺后突然发生呼吸骤停，血压下降，最可能发生了枕骨大孔疝。

[单选题]对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是

A. 补充水分及电解质
B. 补充营养，供给热量
C. 输入药物，治疗疾病
D. 增加循环血量，改善微循环
E. 改善心脏功能

正确答案 ：D

解析：因为病人急性失血后血液浓缩，血较粘稠，静脉输液治疗能够有效地增加循环血量，改善微循环的缺血、缺氧状态。故答案为D。

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