患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑

[单选题]患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入院第3天，患者出现尿量显著增加，24小时尿量达5000ml，并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大

A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症

正确答案 ：B

解析：水钠代谢失常的病因和临床表现

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[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

正确答案 ：C

[单选题]可用于判断营养状态，最敏感、半衰期最短的指标是

A. 血红蛋白
B. 转铁蛋白
C. 清蛋白
D. 前清蛋白
E. 铁蛋白

正确答案 ：D

解析：前清蛋白的半衰期为2天，是有效的营养支持监测指标。血红蛋白的半衰期是120天，受营养状况的影响改变慢，只有长期慢性营养不良才能引起贫血。转铁蛋白半衰期为8天，也是有效的营养监测指标。清蛋白在体内较恒定，但半衰期也较长（约20天），受体内分解、毛细血管渗漏等影响较大。铁蛋白主要反映铁在体内的储存情况，不作为营养监测指标。

[单选题]患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120∕86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外

A. 维持有效的循环，保证MAP达标
B. 确保呼吸道通畅，维持氧分压
C. 激素冲击治疗
D. 亚低温和脱水疗法
E. 治疗原发疾病

正确答案 ：C

解析：现不主张脑复苏时使用激素。

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

正确答案 ：AB

[单选题]内生肌酐清除率正常值是

A. 50～90ml∕min
B. 60～100ml∕min
C. 70～110ml∕min
D. 80～120ml∕min
E. 90～130ml∕min

正确答案 ：D

解析：考生要掌握肾功能评价常用指标正常值。

[单选题]正常胆总管内径为：

A. 0.2～0.3cm
B. 0.3～0.4cm
C. 0.4～0.5cm
D. 0.5～0.8cm
E. 0.8～1.0cm

正确答案 ：D

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A. 通气／血流>0.8
B. 通气／血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样的分流
E. 肺泡通气不足

正确答案 ：E

解析：当患者发生通气不足（<4L/分钟）时，引起氧分压下降及二氧化碳分压升高，尤其在肺泡通气不足时更为明显，缺氧和高碳酸血症的程度相对应，为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。

[单选题]抗菌药疗程因感染不同而不同，一般宜用至体温正常、症状感染消退后

A. 12～24小时
B. 24～36小时
C. 72～96小时
D. 1周
E. 10天以上

正确答案 ：C

解析：一般为72～96小时，但是败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、结核病等应需要应用较长时间方可彻底治愈，并防止复发。

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

A. 昏迷
B. 高热
C. 咽喉肿痛
D. 癫狂
E. 肺气不宣

正确答案 ：C

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