执业医师考试宝典中医执业医师历年真题试卷(H4)

1. [单选题]治疗不孕症肾阴虚证，应首选的方剂是

A. 左归丸
B. 温胞饮
C. 养精种玉汤
D. 开郁种玉汤
E. 毓麟珠

2. [单选题]女性，29岁，风湿热病史7年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是( )

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 联合瓣膜病变

3. [单选题]段某，男，49岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。今日中午突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗应首选的方剂是

A. 羚角钩藤汤
B. 天麻钩藤饮
C. 涤痰汤
D. 桃仁承气汤
E. 镇肝熄风汤

4. [单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是

A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgM型类风湿因子
D. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
E. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

5. [单选题]一患者，腹泻与呕吐均剧烈，不伴腹痛与里急后重，粪便呈白色水样，应考虑的疾病是( )

A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 伤寒
D. 变态反应性肠病
E. 霍乱

6. [单选题]下列脉象中，不主虚证的是

A. 滑
B. 结
C. 细
D. 短
E. 疾

7. [单选题]独活具有的功效是

A. 活血
B. 行气
C. 化痰
D. 泻下
E. 解表

8. [单选题]表证多见于( )

A. 内伤杂病
B. 外感病初期
C. 皮肤疮疡类病证
D. 太阳病证
E. 上焦病证

9. [单选题]胁痛病的基本病机是

A. 肝郁气滞
B. 瘀血停着
C. 肝络失养
D. 肝络失和
E. 湿热蕴结

10. [单选题]腘横纹至外踝尖的骨度分寸是( )

A. 13寸
B. 14寸
C. 16寸
D. 18寸
E. 19寸

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：根据患者病史、症状体征，既往风湿热病史，现症见呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，考虑为风湿性心脏病，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，考虑为二尖瓣狭窄所致。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外，还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）抗体，抗P68抗体等。

5.正确答案 ：E

解析：霍乱的临床表现：呕吐与腹泻并作，一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，初为黄水样，不久转为米泔水水样便。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：独活能够祛风湿、止痛、解表。故选择E。

8.正确答案 ：B

解析：表证多见阳诊，见于外感病初期

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：腘横纹至外踝尖为16寸，直寸，用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离

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