2023正高级卫生资格考试宝典妇产科学(正高)考试模拟冲刺试卷(H6)

1. [多选题]重症妊娠剧吐的临床表现有

A. 黄疸，肝功能异常
B. 尿比重增加，出现酮体甚至蛋白、管型
C. 每天呕吐次数达10次以上
D. 体重减轻，严重脱水，营养不良
E. 抽搐

2. [多选题]宫颈活检的取材部位包括

A. 复方碘着色区
B. 宫颈鳞状上皮区
C. 3、6、9、12等多点取材
D. 复方碘不着色区
E. 阴道镜可疑病变区

3. [多选题]妇女月经期的劳动保护包括下述哪几项

A. 经期不进行高空作业
B. 经期不得从事重体力劳动
C. 经期不进行冷水作业
D. 经期不进行户外作业
E. 经期不进行低温作业

4. [多选题]葡萄胎处理，下述哪些项是正确的

A. 确诊后应尽快清宫
B. 必要时第二次清宫
C. 宫腔内刮出物送病理检查
D. 术后严密随访至血HCG阳性为止
E. 术后避孕半年

5. [多选题]绒毛膜癌预后的因素有哪些

A. 先行妊娠
B. 最大肿瘤直径
C. 转移部位
D. 病程
E. 年龄

6. [多选题]尿瘘术前准备包括

A. 术前1周开始应用抗生素预防感染
B. 有尿路感染者应先控制感染再行手术
C. 必要时术前给予地塞米松，促进瘢痕软化
D. 老年妇女或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月
E. 术前3~5天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴

7. [多选题]属于前置胎盘诊断的项目包括

A. 超声检查能协助诊断
B. 前置胎盘类型决定阴道流血出现早晚
C. 腹部检查为胎先露高浮
D. 出血伴宫缩及腹痛
E. 产后检查胎膜破口距胎盘<7cm

8. [多选题]于孕5周行药物流产，正确项目包括

A. 可以取代人工流产手术
B. 估计手术流产有危险
C. 适用于妊娠7周内
D. 对组织无创伤
E. 服药方法简单

9. [多选题]异常子宫出血(AUB-C)的妇科治疗方法包括( )

A. 首选大剂量合成孕激素药物
B. 药物治疗失败可选择子宫内膜切除术
C. 短效口服避孕药治疗
D. 原发病治愈无效时，可选择子宫内膜切除术
E. 氨甲环酸

10. [多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理变化

A. 绒毛间质水肿
B. 绒毛上皮细胞增生
C. 绒毛间质内血管消失
D. 绒毛退行性变
E. 无绒毛结构

1.正确答案 ：ABCD

解析：妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间，多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。因此选择ABCD。

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCE

解析：葡萄胎患者作为高危人群，其随访有重要意义。通过定期随访，可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：1.HCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每个月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访2年。国外推荐每周一次，连续3次，正常后每2个月一次，共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状，并作妇科检查，可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查 。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABC

解析：葡萄胎良性病理变化是绒毛间质水肿、绒毛上皮细胞增生、间质内血管消失。绒毛退行性变为侵蚀性葡萄胎，绒癌无绒毛结构。故正确答案为ABC

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