医学伦理学原则中的最高层次是

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人

正确答案 ：C

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[单选题]对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是

A. CA19-9
B. CEA
C. ALP
D. p53
E. AFP

正确答案 ：E

解析：血清甲胎蛋白的测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。放射免疫法测定持续血清AFP>400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断，故79题选C。ALP碱性磷酸酶在骨转移癌中升高明显，它广泛地分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘中，故80题选A。p53是抑癌基因，CA19-9是一种糖蛋白，在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高，90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌患者可出现CEA明显增高。

[多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括

A. 定量测量心肌运动速度
B. 定量测量心肌质量
C. 心肌运动速度
D. 跨壁心肌运动速度梯度
E. 心肌运动方向

正确答案 ：CDE

解析：与M型超声心动图相似，但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化，可表示室壁运动方向及运动速度。

[单选题]ER+，PR+晚期软组织转移性乳腺癌，他莫西芬治疗有效率为

A. ＜10%
B. 80%～90%
C. 30%～50%
D. 60%～70%
E. 10%～20%

正确答案 ：D

[多选题]临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括

A. 确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系
B. 评价腔室大小及心室功能
C. 确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度
D. 估测肺动脉压
E. 对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断

正确答案 ：ABCDE

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

正确答案 ：ABD

[单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

A. 黎明现象
B. 反应性高血糖
C. 夜间胰岛素作用不足
D. Somogyi现象
E. 糖耐量减低

正确答案 ：A

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

[单选题]引起肝性脑病最多见的原因是

A. 严重胆道感染
B. 药物性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 中毒性肝炎
E. 肝硬化

正确答案 ：E

[单选题]石膏的条痕色是

A. 橙黄色
B. 绿黑色
C. 白色
D. 金黄色
E. 红色

正确答案 ：C

解析：石膏Gypsum Fibrosum为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。主含含水硫酸钙( CaS0·2HO)。主产湖北省应城。山东、山西、河南等省亦产。药材为纤维状的集合体。呈长块状、板块状或不规则块状。白色、灰白色或淡黄色，有的半透明，条痕白色。体重，质软，纵断面具绢丝样光泽。气微，味淡。取药材一小块（约2g），置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。答案选D

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医德教育效果的检验手段
B. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
E. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

正确答案 ：A

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