男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

正确答案 ：C

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[单选题]属于集落刺激因子的是

A. TPO
B. PDGF
C. CSF-GM
D. HGF
E. IGF

正确答案 ：C

解析：在进行造血细胞的体外研究中，发现一些细胞因子可刺激不同的造血干细胞在半固体培养基中形成细胞集落，这类因子被命名为集落刺激因子(CSF)。根据它们的作用范围，分别命名为粒细胞CSF(G-CSF)、单核细胞CSF(M-CSF)、粒-单细胞和细胞CSF(GM-CSF)和多集落刺激因子(multi-CSF，又称IL-3)。不同发育阶段的造血干细胞起促增殖分化的作用，是血细胞发生必不可少的刺激因子。

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
E. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

正确答案 ：C

[单选题]蛔厥证治疗法是( )

A. 调理脾胃
B. 安蛔定痛
C. 散结下虫
D. 驱蛔杀虫
E. 通腑排蛔

正确答案 ：B

[单选题]以下对土壤污染的描述，哪一项是错误的

A. 土壤污染物以间接影响人体为主，主要途径是土→植物→人，或土→水→人
B. 土壤污染来源很复杂，有来自空气、水、废渣、垃圾、粪便等
C. 土壤污染物主要通过与人的直接接触而影响人体健康
D. 土壤污染物的性质很多样化，有化学性污染、物理性污染、生物性污染等
E. 土壤受重金属和农药的污染后，很难消除，污染期很长

正确答案 ：C

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
D. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
E. 它以防治结合为指导思想

正确答案 ：E

[单选题]乳头状瘤溢液的颜色多为

A. 棕色
B. 清色
C. 黄色
D. 白色
E. 血性

正确答案 ：E

[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

A. 血管活性肽瘤
B. 肠易激综合征
C. 慢性肠炎
D. 胃泌素瘤
E. 霍乱

正确答案 ：B

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

A. 胃的蠕动能力
B. 分泌碳氢盐的能力
C. 分泌黏液的能力
D. 修复作用
E. 分泌胃酸的能力

正确答案 ：CD

解析：粘膜防御有以下机制：(1)前列腺素的细胞保护作用：近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素，后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护，可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液：无论是粘液或重碳酸盐，单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害，两者结合则形成屏障，粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内，重碳酸盐慢慢地移向胃腔，中和缓慢移向上皮表面的酸，从而产生一跨粘液层的h+梯度，上述任一个或几个因素受到干扰，ph梯度便会减低，防护性屏障便遭到破坏。BC正确。

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