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男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲

来源: 考试宝典    发布:2024-04-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为

A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 上矢状窦血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作


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[单选题]男,62岁。劳累时气短进行性加重3年,既往无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,心率79次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音,向颈部传导。超声心电图提示LVEF60%。该患有气短的最可能原因是( )

A. 肺动脉高压
B. 肺血栓栓塞
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全

正确答案 :C

解析:诊断瓣膜疾病及先心病,主要看杂音,胸骨右缘主动脉瓣听诊区,狭窄是收缩期杂音;关闭不全是舒张期杂音。


[单选题]成人肺结核最常见的类型是

A. 原发综合征
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 纤维空洞性肺结核
E. 干酪样肺炎

正确答案 :C

解析:浸润性肺结核多见于成人,是最常见的继发型肺结核。


[单选题]感染转化为局限性化脓的主要原因是

A. 人体抵抗力占优势
B. 病灶局部组织血循环障碍
C. 病灶仍有大量病菌
D. 抗生素使用剂量不足
E. 致病菌毒力增大

正确答案 :A

解析:感染转化为局限性化脓的原因是人体抵抗力占据了优势。


[单选题]诊断癔症最重要的是

A. 症状呈发作性
B. 暗示治疗有效
C. 有癔症性格
D. 排除器质性疾病
E. 有精神刺激

正确答案 :D

解析:癔症首先要排除器质性疾病,才能诊断


[单选题]引起尖锐湿疣的病原体是

A. 人免疫缺陷病毒
B. 人乳头瘤病毒
C. EB病毒
D. 水痘带状疱疹病毒
E. 巨细胞病毒

正确答案 :B

解析:人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性。长期以来,已知HIPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤。


[单选题]患者,男,28岁。2天前右胸被自行车把撞伤,X线片见:右第9、10肋骨骨折,余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院。查BP60/30mmHg,P145次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血。诊断为

A. 十二指肠破裂出血
B. 胆囊破裂出血
C. 迟发性肝破裂
D. 休克
E. 脾破裂

正确答案 :C

解析:腹穿抽出不凝血提示实质性器官破裂出血,右第9、10肋骨骨折易损伤肝脏,由于患者两天后出现休克症状,故诊断为迟发性肝破裂。


[单选题]对继发性腹膜炎剖腹探查过程中,不正确的原 则是

A. 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B. 可用甲硝唑灌洗腹腔
C. 有高热时用4℃~10℃生理盐水灌洗腹腔
D. 坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管
E. 关腹前一般应在腹腔内置抗生素

正确答案 :E

解析:继发性腹膜炎剖腹探查过程中注意,:①引流脓液消除中毒性休克的根源;②找到原发病,并予以处理如切除已穿孔的阑尾,胆囊引流坏死穿孔的胆道,切除坏死的肠道,切除坏死的胰腺组织等,坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管;③预防并发症,可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处;④胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘;⑤关腹前一般不用内置抗生素,因为容易形成肠粘连。故选E。


[单选题]上唇部疖或痈的主要危险是导致

A. 颈部蜂窝织炎
B. 大脑脓肿
C. 眼球感染
D. 上颌骨骨髓炎
E. 海绵窦静脉炎

正确答案 :E

解析:面部危险三角,通常指的是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域,这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染(疖或痈)时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并呆逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。


[单选题]不属于1岁以内婴儿计划免疫的是

A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 肺炎链球菌疫苗
C. 百日咳疫苗
D. 乙肝疫苗
E. 麻疹疫苗

正确答案 :B

解析:小儿1岁内应完成5种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病),分别是:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联针、麻疹疫苗和乙肝疫苗。肺炎链球菌疫苗不在此列。



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