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[单选题]骨折患者发生休克的主要原因是
A. 肿胀
B. 出血
C. 疼痛
D. 惊吓
E. 感染
[单选题]男，40岁。交通肇事致左大腿开放性损伤，骨折端外漏，创口流血不止。查体：患者颜面苍白，脉搏细弱。血压90/60mmHg。现场急救应采取的重要措施是
A. 创口包扎止血
B. 妥善骨折固定
C. 止痛镇静
D. 输血输液
E. 迅速转运
正确答案 ：A
解析：本题A、B、D、E均属急救措施，但根据现场条件及患者的情况，首先应该止血，控制出血以防血压继续下降，迅速转运必须是经过包扎固定后，才能急送到有条件抢救的医院。止痛镇静不是骨折现场急救措施。因此标准答案只能是A。
[单选题]女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊："生什么病？"答："呀！吃饭吗？"医生："把右手举起来。"答："是"，却向门口走去。最可能的原因是
A. 运动性失语
B. 命名性失语
C. 传导性失语
D. 感觉性失语
E. 混合性失语
正确答案 ：D
解析：感觉性失语病人听理解障碍突出，表现为语量多，发音清晰，语调正确，短语长短正确，但缺乏实质词。病人常答非所问，虽滔滔不绝地说，却与检查者的提问毫无关系。病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)，符合题意；其余均不符合题意。
[单选题]新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是
A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂
正确答案 ：A
解析：本患儿血清总胆红素达12mg/dl，结合胆红素大于1.5mg/dl，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法。本患儿无换血指征。
[单选题]患者，男，50岁。反酸、胃灼热半年余，影响睡眠，自服碳酸氢钠、雷尼替丁无效。为缓解症状首选的药物是
A. 法莫替丁
B. 米索前列醇
C. 枸橼酸铋钾
D. 奥美拉唑
E. 铝碳酸镁
正确答案 ：D
解析：抑制胃酸分泌最有效的药物是PPI制剂。
[单选题]男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在
A. 脊髓
B. 脑干
C. 大脑皮层
D. 小脑
E. 基底节
正确答案 ：B
解析：根据题意，该患者脑干损伤了，一般情况下，改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理，它们的神经核均位于脑干；四肢强直性伸直提示存在去脑强直，去脑强直，此为脑干损伤的特征性表现。强直可为阵发性，也可呈持续性，或由阵发转为持续。
[单选题]女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 复合型溃疡
E. 巨大溃疡
正确答案 ：B
解析：患者饥饿痛，且钡餐示十二指肠球部变形，首先考虑十二指肠溃疡，故选B。
[单选题]女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是
A. 吸入糖皮质激素
B. 口服抗过敏药物
C. 静脉点滴抗生素
D. 使用支气管舒张剂
E. 无创通气
正确答案 ：D
解析：该患者支气管哮喘异性发作，支气管舒张药主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。
[单选题]上唇部疖或痈的主要危险是导致
A. 颈部蜂窝织炎
B. 大脑脓肿
C. 眼球感染
D. 上颌骨骨髓炎
E. 海绵窦静脉炎
正确答案 ：E
解析：面疖特别是鼻、上唇及周围所谓"危险三角区"的疖、唇痈，病情加剧或被挤碰时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。
