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[单选题]平原地区间日疟传播的主要媒介是
A. 淡色库蚊
B. 中华按蚊
C. 三带喙库蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 美国蚊
[单选题]肿瘤相关抗原通常不能诱导有效抗肿瘤免疫的原因是
A. 无诱导抗体产生能力
B. 表达量低
C. 多为自身抗原
D. MHCⅡ分子表达低
E. 多为T1抗原
正确答案 :C
解析:肿瘤相关抗原多为自身抗原,与正常蛋白差别性很小,故免疫原性弱,无法诱导机体产生足够强度的抗肿瘤免疫应答清除肿瘤细胞。 【避错】肿瘤相关抗原是指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上有微量表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被B细胞识别并产生相应的抗体。
[单选题]患者,女性,20岁。言语缓慢,语量减少,语声甚低,自觉“脑子不灵活,脑子变笨”,反应慢,思考问题困难。该患者的症状属于
A. 思维迟缓
B. 思维贫乏
C. 思维散漫
D. 思维破裂
E. 思维扩散
正确答案 :A
解析:思维迟缓是指联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”,所以选A。
[单选题]26岁初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:T37.5℃,P100次/分,宫底脐下一指,子宫右侧可触及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为
A. 急性化脓性输卵管炎
B. 子宫浆膜下肌瘤变性
C. 卵巢肿物蒂扭转
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
正确答案 :C
解析:产后腹腔容积改变,起床体位变化后突然F腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间曾发作2次,经改变体位后缓解,体温略高,子宫旁可及拳头大包块,压痛明显,应首先考虑为卵巢肿物蒂扭转。急性附件炎、阑尾炎应以发热为主,不应触及包块。肌瘤变性有剧烈腹痛,多伴发热。
[单选题]一男青年发热休克。3日前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是
A. 乙型溶血性链球菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 肠侵袭性大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :B
解析:根据题意分析,主要看血培养标本,乙型溶血链球菌可发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌,排除A;脑膜炎奈瑟菌发现革兰阴性双肾状球菌生长,故本题选B;肠侵袭性大肠埃希菌患者表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,上述患者无腹泻等症状,故排除C。肺炎链球菌可形成细小、灰白、透明或半透明有光泽的扁平菌落,周围有草绿色溶血环,故排除D。金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落,大而凸起,表面光滑,周围有溶血圈,故排除E。