执业药师考试宝典2024药师执业资格(西药)真题题库(N6)

1. [单选题]大剂量应用甲氨蝶呤后，可用( )进行解救。

A. 丙磺舒
B. 亚叶酸钙
C. 苯溴马隆
D. 别嘌醇
E. 维生素C

2. [单选题]秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选，推荐的首剂量是

A. 0.5～1mg
B. 1～2mg
C. 2～5mg
D. 5～10mg
E. 10～20mg

3. [多选题]关于GAP说法，正确的有（ ）。

A. 从事中药材生产的企业必须通过GAP认证并取得GAP证书
B. GAP适用于中药材(包括植物药和动物药)生产全过程
C. 实施GAP有利于促进中药标准化、现代化
D. GAP是中药材生产质量管理规范

4. [单选题]患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )

A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑
B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变
C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%
D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%
E. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

5. [单选题]下列不属于A型药品不良反应的是

A. 毒性反应
B. 继发反应
C. 变态反应
D. 后遗效应

6. [单选题]门诊处方一般不超过几日

A. 1日常用量
B. 3日常用量
C. 7日常用量
D. 15日常用量
E. 30日常用量

7. [单选题]以下咨询问题的分类属于药品名称的是

A. 这药能治我这种病吗
B. 这次拿的"×××"(商品名)是我以前一直服用的"格列齐特"吗
C. 这种药需要服用多久
D. 中午忘吃药了怎么办
E. 处方上让我一次服两片，是否太多

8. [单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是( )

A. 普鲁卡因胺
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 普萘洛尔
E. 苯妥英钠

9. [单选题]属于异因肾上腺素α-受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品

A. 黄酮哌酯
B. 氟他胺
C. 特拉唑嗪
D. 非那雄胺
E. 尼尔雌醇

10. [单选题]以下药物中，可能导致癫痫发作（药源性神经系统疾病）的药物是

A. 麻黄碱
B. 碳酸镁
C. 利血平
D. 诺氟沙星
E. 甲氧氯普胺

11. [单选题]重量比重量百分浓度-%(g／g)；表示单糖浆配方：蔗糖85g加水溶解至100ml。已知单糖浆的密度是1.314g／ml，求算单糖浆的重量比重量百分浓度是

A. 64.0%(g/g)
B. 64.3%(g/g)
C. 64.7％(g／g)
D. 65.0%(g/g)
E. 65.3%(g/g)

12. [单选题]我国深化医药卫生体制改革的基本原则不包括

A. 坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位
B. 坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合
C. 坚持公平与效率统一，促进医药行业健康、快速发展
D. 坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制

13. [单选题]中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是

A. 禁止在非适宜区种植养殖中药材
B. 中药材产地初加工尽量减少使用硫黄熏蒸
C. 地道药材应按传统方法进行加工
D. 对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原则

14. [单选题]依据《野生药材资源保护管理条例》规定，属于国家二级保护野生药材物种的中药材是

A. 羚羊角
B. 豹骨
C. 猪苓
D. 麝香

15. [单选题]对尿液酸碱度的描述正确的是

A. 正常的尿液呈现弱碱性
B. 尿液pH的改变只受疾病和用药的影响
C. 肾小球的滤过率和肾小管的重吸收可影响尿液酸碱度
D. 晨尿的pH范围与随机尿的pH范围应是一致的
E. 尿液的酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力

16. [单选题]关于药品安全风险和药品安全风险管理措施的说法，错误的是（ ）。

A. 药品内在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险
B. 不合理用药，用药差错是导致药品安全风险的关键因素
C. 药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作
D. 实施药品安全风险管理的有效措施是要从药品注册环节消除各种药品风险因素

17. [单选题]氨基糖苷类抗菌药的作用机制是( )

A. 阻碍细菌细胞壁的合成
B. 抑制核酸合成
C. 改变细胞膜的通透性
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 阻碍细菌蛋白质合成多个环节

18. [单选题]气雾剂的质量评定不包括

A. 喷雾剂量
B. 揿次检查
C. 粒度
D. 泄漏率检查
E. 抛射剂用量检查

19. [多选题]提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段取得医疗机构制剂批准文号的，可以给予的处罚有

A. 处1万元以上3万元以下罚款
B. 处2万元以上5万元以下罚款
C. 撤销其批准证明文件，1年内不受理其申请
D. 撤销其批准证明文件，5年内不受理其申请

20. [多选题]可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有

A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 四环素
D. 氯苯那敏
E. 庆大霉素

1.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“甲氨蝶呤的用药监护”。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞（5～7天）与肿瘤细胞（7～10天）复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。所以，选项B符合题意。为预防白血病和淋巴肿瘤患者出现尿酸性肾病，可给予降低尿酸药或排酸药（丙磺舒、苯溴马隆），但别嘌醇可增加本品的骨髓毒性。因此，本题的正确答案为B。

2.正确答案 ：A

解析：秋水仙碱为治疗急性痛风的首选药物，有两种用法：①首剂0.5～1mg顿服，以后0.5mg，每2小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24小时内的最大剂量为6mg，症状缓解后0.5mg，2～3次/日，维持数天后停药。②1mg，3次/日，1周后剂量减半，疗程为2～3周，适合老年患者，多数患者在24～48小时内急性症状缓解。用于预防痛风发作，秋水仙碱0.5～1mg/d。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。

3.正确答案 ：BCD

解析：《中药材生产质量管理规范》（GoodAgricul-turalPractice，GAP）是中药材生产和质量管理的基本准则，适用于中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程。制定中药材生产质量管理规范的目的是规范中药材生产，保证中药材质量，促进中药标准化、现代化。

4.正确答案 ：A

解析：用 Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。

5.正确答案 ：C

解析：A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，常与剂量有关，多数可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率较高而死亡率较低。通常表现为副作用、毒性反应、过度作用、继发反应、首剂效应、后遗效应、停药综合征等。B型不良反应通常表现为特异体质反应、变态反应等。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查的是处方的开具。无特殊情况下，门诊处方不超过7日用量

7.正确答案 ：B

解析：药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种：①药品名称。②适应证。③用药方法。④用药剂量。⑤服药后的预计疗效及起效时间、维持时间。⑥药品不良反应与药物相互作用。⑦有否替代药物或其他疗法。⑧药品的鉴定辨识、贮存和有效期。⑨药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查抗心律失常药物的分类。普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠和普罗帕酮均为Ⅰ类抗心律失常药，都可以不同程度地阻滞钠通道；而普萘洛尔主要通过阻断β受体，减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度抗心律失常。

9.正确答案 ：C

解析：肾上腺素α受体阻断剂，有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗欣。

10.正确答案 ：A

解析：中枢兴奋症状，兴奋、失眠（晚间应用宜加用镇静催眠药以防止失眠）。2.反复使用，易耐受。3.禁用于高血压，器质性心脏病，甲亢

11.正确答案 ：C

解析：本题考查百分浓度的换算。本题的解题思路是理解几种百分浓度的定义。即：已知单糖浆由"蔗糖85g加水溶解至100ml"制成则其重量比体积百分浓度为85%(g/ml)依据%(g/ml)=b％(g/g)×d（溶液密度）则单糖浆重量比重量百分浓度=85/1.314=64.7%(g/g)

12.正确答案 ：C

解析：深化医药卫生体制改革的基本原则：①坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位；②坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制；③坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；④坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。故选C。

13.正确答案 ：B

解析：(1)禁止在非适宜区种植养殖中药材。故A正确。(2)中药材产地初加工严禁滥用硫黄熏蒸等方法。故B错误。(3)地道药材应按传统方法进行加工。故C正确。(4)野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则。故D正确。

14.正确答案 ：D

解析：依据《野生药材资源保护管理条例》规定，属于国家二级保护野生药材物种的中药材是麝香。故选D。

15.正确答案 ：E

解析：尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等主要以钠盐的形式由肾小管排出，而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。

16.正确答案 ：D

解析：药品安全风险可分为自然风险和人为风险。存在于药品研制、生产、经营、使用各个环节，故选D。

17.正确答案 ：E

解析：氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节。

18.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，气雾剂的质量评定包括喷雾剂量、揿次检查、粒度、泄漏率检查、喷射速率、喷出总量、无菌和微生物限量等项目，抛射剂用量不属于气雾剂的质量检查项目，故本题选E。

19.正确答案 ：AD

解析：违反《药品管理法》的规定，提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得≤药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的，吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件，5年内不受理其申请，并处l万元以上3万元以下的罚款。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查可能引起儿，童中枢神经系统疾患的药物。本题的"难点"是全面掌握儿童药效学与成人的差异。本题中，氨茶碱、阿托品、氯苯那敏等抗组胺药可致儿童昏迷及惊厥；庆大霉素等氨基糖苷类引起第Ⅷ对脑神经损伤；四环素、维生素A可致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起等。因此5个备选答案全选。

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