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[单选题]低钾血症的典型心电图改变是
A. 出现QRS波群
B. T波高尖
C. ST段上升
D. ST段下降
E. 出现U波
[单选题]食管癌根治术麻醉选择是
A. 静脉麻醉
B. 硬膜下腔麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 局麻
E. 气管内全麻
正确答案 :E
解析:食道癌根治手术病人采用硬膜外阻滞复合气管内插管全麻
[多选题]门静脉高压引起腹水的治疗
A. 限制水钠的摄入
B. 利尿剂
C. 腹腔穿刺放液
D. 腹水浓缩回流
E. 输注血浆、新鲜血或白蛋白
正确答案 :ABDE
[单选题]甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因
A. 一侧喉返神经损伤
B. 双侧喉上神经内支损伤
C. 伤口内出血或喉头水肿
D. 双侧喉上神经外支损伤
E. 甲状腺危象
正确答案 :C
解析:选项A一侧喉返神经损伤主要引起声嘶;只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难,故A错误;选项B喉上神经内支损伤,喉部黏膜感觉丧失,进饮食时可误咽,故B不对;选项D喉上神经外支损伤,使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,可排除;选项E甲状腺危象,临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,但呼吸困难少见,故可排除;而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。选项C与之吻合,因此答案为C。
[单选题]食管癌术后护理中错误的是
A. 胃肠减压
B. 静脉补液
C. 注意口腔卫生
D. 术后肠蠕动恢复即可进食
E. 注意并发吻合口瘘
正确答案 :D
解析:1、保持胃肠减压管通畅:术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。 2、观察胸腔引流量及性质3、控制饮食:食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水 4、观察吻合口瘘症状 5、辅助治疗
[单选题]在组织沟通过程中"几种媒介相互冲突",属于
A. 发送者障碍
B. 接收者障碍
C. 沟通通道障碍
D. 解码障碍
E. 反馈障碍
正确答案 :C
解析:沟通通道的障碍主要表现为以下几个方面:选择不适当的沟通渠道、沟通中的"几种媒介相互冲突",沟通渠道过长、不合理的组织结构。
[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是
A. 用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B. 凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C. 若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D. 注意观察有无变态反应发生
E. 在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
正确答案 :D
解析:DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适,故A、B错误。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难,故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险,故E错误。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应,因此答案为D。
[单选题]主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示
A. 左心室增大
B. 左心房增大
C. 右心房增大
D. 右心室增大
E. 左心房、左心室增大
正确答案 :A
解析:主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示左心室增大
[单选题]以下表现可有助于绞窄性肠梗阻诊断的是
A. 腹部阵发性绞痛
B. 呕吐出现早而频繁
C. 全腹胀
D. 肠鸣音亢进
E. 腹腔穿刺抽出血性液体
正确答案 :E
解析:腹腔穿刺抽出血性液体往往提示绞窄性肠梗阻。
[单选题]李先生,49岁。因刺激性干咳5个月,视物不清10日入院。无咯血、胸闷、气促等症状。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。医师称此病变造成了Horner综合征,下列表现不属于Horner综合征的是
A. 面部无汗
B. 瞳孔缩小
C. 眼球内陷
D. 声音嘶哑
E. 同侧上眼睑下垂
正确答案 :D
解析:Horner综合征的表现包括同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗。声音嘶哑为肿瘤压迫或侵犯喉返神经的症状。