副高级卫生考试宝典妇产科学医学高级职称(副高)真题部分答案(I9)

1. [单选题]羊镜检查的禁忌证不包括

A. 前置胎盘
B. 先兆早产
C. 过期妊娠
D. 胎盘早剥
E. 妊娠<37孕周，胎儿尚未成熟者

2. [单选题]关于外阴白色病变，下列哪项正确

A. 外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B. 其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C. 硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D. 增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E. 在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险

3. [单选题]关于产后子宫复旧的机制，下列哪项是正确的( )

A. 子宫肌细胞数目减少
B. 子宫肌纤维再增生
C. 子宫肌纤维间的弹力纤维消失
D. 子宫肌细胞萎缩
E. 子宫肌细胞的胞浆蛋白质减少，细胞缩小

4. [单选题]关于内因性均称型FGR的特点不正确的是

A. 体重、身长、头径均相称
B. 外表无营养不良表现
C. 器官分化或成熟度与孕龄相符
D. 各器官的细胞数均减少
E. 属继发性胎儿生长受限

5. [单选题]有关脐带的说法正确的是

A. 足月妊娠脐带长度一般为50～90cm
B. 脐带长度<20cm为脐带过短
C. 脐带长度>90cm为脐带过长
D. 脐带表面被绒毛膜覆盖
E. 脐带缠绕以绕颈居多

6. [单选题]不引起急性腹痛的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 化脓性胆管炎
C. 慢性胃炎
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 反流性食管炎

7. [单选题]骨盆测量在正常范围的是

A. 骨盆倾斜度70°
B. 耻骨弓角度90°
C. 坐骨切迹可容2横指
D. 坐骨结节间径7cm
E. 对角径12cm

8. [单选题]宫缩乏力，产程延长的后果，下列哪项错误

A. 胎盘植入
B. 产褥感染
C. 生殖道瘘管
D. 产后出血
E. 尿潴留

9. [单选题]下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是

A. 多见于男型骨盆
B. 肛查感到盆腔前部较空虚
C. 胎头俯屈不良是主要原因
D. 子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E. 容易在宫口开全前使用腹压

10. [多选题]关于功能失调性子宫出血病下列哪些是正确的

A. 生育年龄妇女多属排卵型功血
B. 更年期妇女多属无排卵型功血
C. 了解黄体发育是否健全，应在经前期刮子宫内膜镜检
D. 怀疑黄体萎缩不全，应在经期第5天刮子宫内膜镜检
E. 青春期妇女多为排卵型功血

11. [单选题]正常妇女，现33周妊娠，行心电图检查可以出现

A. 房颤
B. 房扑
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. 期前收缩
E. 显著的ST段及T波改变

12. [多选题]诊断输卵管妊娠的辅助方法有

A. B超检查
B. 阴道后穹隆穿刺
C. 腹腔镜检查
D. 子宫腔气囊检查
E. 腹部X线平片

13. [单选题]淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用

A. 红霉素眼膏
B. 氯霉素滴眼液
C. 林可霉素滴眼液
D. 妥布霉素滴眼液
E. 1%硝酸银滴眼液

14. [单选题]无排卵性功能失调性子宫出血患者诊刮的子宫内膜不会出现( )

A. 增生期子宫内膜
B. 不典型增生子宫内膜
C. 分泌期子宫内膜
D. 萎缩型子宫内膜
E. 复杂型增生子宫内膜

15. [单选题]到孕足月时孕妇体重约增加

A. 5～10kg
B. 10～15kg
C. 8～10kg
D. 10～13kg
E. 12～16kg

16. [单选题]下列哪项不属于脊柱前凸的病因

A. 晚期妊娠
B. 大量腹水
C. 腰椎压缩性骨折
D. 水平骶椎
E. 髋关节结核

17. [单选题]对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断

A. 局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区
B. B超检查
C. 细胞涂片检查
D. 阴道镜检查
E. 外阴多点活组织检查

18. [多选题]属于病理反射的是

A. Oppenkeim征
B. Brudzinski征
C. Gordon征
D. Kerning征
E. Babinski征

19. [单选题]Hegar征是指

A. 阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色
B. 双合诊时宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连
C. 子宫前后径变宽，宫体呈球形
D. 乳头增大变黑，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起
E. 子宫呈前倾前屈位

20. [单选题]关于FSH与LH，下列哪项是错误的

A. FSH与LH均是糖蛋白激素
B. FSH、LH、TSH、HCG均由α与β两条链形成
C. LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞，合成性激素
D. FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成
E. FSH与LH均呈脉冲式释放

1.正确答案 ：C

解析：不合宜人群：前置胎盘、先兆早产、殿先露，小于37孕周胎儿尚未成熟者。 检查前禁忌：检查前要调整好自己的情绪，防止因过度紧张而影响检查结果。 检查时要求：积极配合医生。

2.正确答案 ：B

解析：外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和粘膜多呈白色，故又称其为外阴白色病变。迄今未发现病变部位有明确的血管神经营养失调。鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣为两种病因不明的外阴色素减退疾病。如其中任何一种出现不典型增生时，则按赘生性鳞状上皮内瘤样病变诊断和处理。外阴硬化性苔癣有关此病的病因不明。文献中有母女、姐妹等直系亲属家族性发麻的报道，且发现患者HLA-B抗原的阳性率较无该病的妇女显著增高，似可说明此病与自身免疫有关。此外，患者血中睾酮水平低下可能为发病因素之一。故选择B正确。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：耻骨弓角度正常值为90°，小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度。骨盆倾斜度一般为60°，若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度以能容纳3横指为正常，否则为中骨盆狭窄；坐骨结节间径又称出口横径，正常值为8.5～9.5cm；对角径为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm为骨盆入口前后径的长度，称真结合径。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCD

解析：无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期，但也可以发生于生育年龄。为确定卵巢排卵和黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫。生育年龄妇女多属于排卵型功血。故正确答案为ABCD

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：ABC

解析：诊断输卵管妊娠的辅助检查为:HCG测定，孕酮测定，B超超声诊断，腹腔镜检查，阴道后穹隆穿刺，故正确答案为ABC

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：妊娠足月时体重平均约增加12.5kg，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织问藏及脂肪沉积等。选择D。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：ACE

19.正确答案 ：B

解析：子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，于妊娠6-8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征（Hegar sign），是早期妊娠特有的变化。至妊娠8周后表现为全子宫变软。

20.正确答案 ：B

解析：促性腺激素（LH，FSH，HCG）与促甲状腺激素（TSH）均由α及β两条肽链通过非共价键组合而成，并含有糖基，糖基部分通过共价键结合于肽链上的个别天冬酰胺残基、丝氨酸残基或苏氨酸残基。两肽链可拆分与重组。促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。LH与FSH都是由α-及β-亚基所组成的糖蛋白激素。两者协调作用，促进性腺的正常发育与性激素的合成和分泌。促卵泡生成激素(FSH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。FSH与LH均呈脉冲式释放。故选择B。

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