下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

[单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 肿瘤切缘持续阳性
B. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
C. 大乳房
D. 既往乳腺区曾行过放疗
E. 妊娠期妇女

正确答案 ：C

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

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[单选题]蛋白质-热能营养不良的最初表现是

A. 体重减轻
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪消失
D. 体重不增
E. 肌张力低下

正确答案 ：D

解析：表现有1.?体重不增（最早出现的症状）至体重减轻。??2.?皮下脂肪减少，近消失。

[单选题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是

A. 红细胞渗透脆性试验阳性
B. 抗人球蛋白试验阳性
C. 红细胞减少
D. 血红蛋白血症和血红蛋白尿
E. 可见畸形红细胞

正确答案 ：D

解析：严重的血管内溶血，释放出大量的血红蛋白，超过肾小管阈值时，血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。

[单选题]将强心苷分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的依据是

A. 糖的种类及其与苷元的连接方式不同
B. 苷元的种类及其与糖的连接方式不同
C. 甾体母核稠合方式不同
D. 甾体母核结构不同
E. C-17位侧链取代基不同

正确答案 ：A

解析：本题考点是强心苷的分类。强心苷大多是低聚糖苷，少数是单糖苷或双糖苷。通常按糖的种类及其与苷元的连接方式，将强心苷分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种类型。

[单选题]急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是

A. cTnl
B. LDH
C. CPK
D. SGOT
E. α-HBDH

正确答案 ：A

解析：急性心梗时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT，cTnl)，因为肌钙蛋白Ⅰ主要存在于骨骼肌和心肌中，而心肌中的亚型cTnl与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构，有独特的抗原性，故cTnl对心肌的特异性很高，选D。其余各选项中，SG()T主要用于肝功能检查。LDH和α-HBDH特异性不强，在很多疾病如肺栓塞、肝疾病、肾疾病都可升高。引起CPK升高的原因很多，如肌肉创伤、肌病、肌内注射、剧烈运动等，故排除A、B、C、E。

[单选题]银翘散与桑菊饮的组成药物中均含有

A. 桑叶、菊花、牛蒡子、竹叶
B. 桑叶、菊花、杏仁、桔梗、甘草
C. 银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子
D. 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草
E. 连翘、薄荷、芦根、牛蒡子

正确答案 ：D

解析：银翘散与桑菊饮的组成药物中均含有连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草。

[单选题]有关HIV感染临床Ⅲ期的描述，下列哪项是错误的

A. 表现为短期全身淋巴结肿大综合症
B. 全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C. 有传染性
D. 淋巴结活检为反应性增生
E. 淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连

正确答案 ：A

[单选题]上颌第一磨牙最高的髓角是

A. 远中颊侧髓角
B. 远中舌侧髓角
C. 近中舌侧髓角
D. 近中颊侧髓角
E. 第五尖下方的髓角

正确答案 ：D

解析：上颌第一磨牙最高的髓角是近中颊侧髓角

[单选题]下列人体部位中，一般无正常菌群寄居的是:

A. 腹腔
B. 胃肠道
C. 皮肤
D. 外耳道
E. 泌尿生殖道

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动，发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是

A. 肺栓塞
B. 呼吸道分泌物引流不畅
C. 急性左心衰竭
D. 并发气胸
E. 肺水肿

正确答案 ：D

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