1. [单选题]化学结构中含有异丁苯基、丙酸的药物是
A. 萘普生
B. 布洛芬
C. 酮洛芬
D. 芬布芬
E. 萘丁美酮
2. [单选题]体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是
A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转化
3. [多选题]与患者的沟通技巧包括
A. 开放式提问
B. 认真聆听
C. 尽量使用专业术语
D. 注意掌握时间
E. 正确使用微笑,手势等肢体语言
4. [单选题]痛风慢性期促进尿酸排泄的药物是( )
A. 阿司匹林
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 别嘌醇
E. 吲哚美辛
5. [多选题]以下哪些与阿片受体模型相符
A. 一个平坦的结构与药物的苯环相适应
B. 有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合
C. 有一个阴离子部位与药物的正电荷中心相结合
D. 有一个方向合适的凹槽与药物的叔氮原子相适应
E. 有一个方向合适的凹槽与药物结构中相当于吗啡的C-15/C-16烃基部分相适应
6. [多选题]氯霉素临床应用于( )。
A. 伤寒和副伤寒
B. 严重沙门菌属感染合并败血症
C. 脑脓肿
D. 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎
E. 立克次体感染
7. [单选题]特殊使用级抗菌药物可以
A. 在门诊使用
B. 在抢救生命垂危患者时使用
C. 在局部感染时使用
D. 在免疫功能低下时使用
8. [单选题]药品经营企业必须标明产地,方可销售的药品是
A. 中药材
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 民族药
9. [单选题]属于雌激素受体断剂的抗肿瘤药是( )。
A. 炔雌醇
B. 他莫昔芬
C. 阿那曲唑
D. 丙酸睾酮
E. 氟他胺
10. [单选题]吗啡的镇痛作用最适用于( )
A. 诊断未明的急腹症
B. 分娩止痛
C. 颅脑外伤的疼痛
D. 其他药物无效的急性锐痛
E. 用于哺乳期妇女的止痛
11. [单选题]手性药物的对映体之间药物活性的差异不包括( )。
A. 对映异构体之间具有等同的药理活性和强度
B. 对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同
C. 对映异构体中一个有活性,一个没有活性
D. 对映异构体之间产生相反的话性
E. 一种对映体具有药理活性,另一对映体具有药效活性
12. [单选题]抗菌谱广、副作用小的喹诺酮类药物是
A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 环丙沙星
D. 加替沙星
E. 左氧氟沙星
13. [单选题]氯化物检查法中,为避免单质银析出,采取的方法是
A. 加入稀硝酸10ml
B. 加水成40ml.后,再加硝酸银试液1ml.
C. 放置5min后比浊
D. 比浊前在暗处放置
E. 加入硝酸银试液1.0ml,反复滤过至澄清
14. [多选题]喹诺酮类药物( )
A. 有较长PAE
B. 不良反应少
C. 抗菌谱广,抗菌力强
D. 口服吸收好,组织药物浓度高
E. 与其他抗菌药物有交叉耐药性
15. [单选题]我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括
A. 药品生产企业
B. 进口药品的境外制药厂商
C. 药品检验机构
D. 药品经营企业
16. [单选题]以下注射给药途径中,最常用于新生儿的是
A. 动脉注射
B. 静脉注射
C. 肌内注射
D. 腹腔注射
E. 皮下注射
17. [多选题]影响药品稳定性的药物因素有
A. 贮存温度
B. 日光照射
C. 化学结构
D. 药用辅料
E. 人员结构
18. [多选题]胶囊剂包括
A. 硬胶囊
B. 软胶囊
C. 缓释胶囊
D. 控释胶囊
E. 肠溶胶囊
19. [单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是( )。
A. 除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与黏膜
B. 皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗
C. 由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流
D. 眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应中和剂
E. 眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物
20. [单选题]根据《药品经营许可证管理办法》,药品经营企业依法变更许可事项应重新办理《药品经营许可证》的情形是
A. 药品批发企业增设大型仓库
B. 药品零售企业变更经营方式
C. 药品批发企业变更法定代表人
D. 药品批发企业增加"疫苗"经营范围
E. 专营非处方药的药品零售企业增加处方药经营范围
1.正确答案 :B
解析:芳基丙酸类药物是在芳基乙酸的a-碳原子上引入甲基得到的,代表药物是布洛芬(Ibuprofen)答案选B
2.正确答案 :D
解析:本题为识记题,结合选项分析,吸收是指药物从给药部位进入到血液循环的过程;分布是指药物吸收后,由循环系统运送至体内各脏器组织的过程;代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,代谢也称为生物转化;排泄是指体内原型药物或其代谢产物排出体外的过程;消除包括代谢和排泄过程;蓄积是指当药物对某些组织有特殊亲和性时,这种药物连续应用,该组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势;综合分析,本题选D。
3.正确答案 :ABDE
解析:本题考查的是沟通技巧。沟通技巧:①认真聆听:不要轻易打断②注意语言表达:要开放式提问(例如:"关于该药医生都跟您说了什么"),不要封闭式提问(例如:"医生告诉您怎么用药了吗");要使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语;尽量使用短句,有助于患者对问题的理解和领会。③注意非语言的运用:微笑、点头、目光接触、手势、体位。④注意掌握时间:不宜过长,提供信息不宜过多;准备宣传材料。⑤关注特殊人群:对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等,需要详细提示服用药物的方法。
4.正确答案 :B
解析:本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。②缓解期在关节炎症控制后1~2周开始使用抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄的药物(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。
5.正确答案 :ACE
解析:根据题干分析,阿片受体模型一个平坦的结构与药物的苯环相适应,有一个阴离子部位与药物的正电荷中心相结合,有一个方向合适的凹槽与药物结构中相当于吗啡的C-15/C-16烃基部分相适应,综合分析,本题选A、C、E。
6.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“氯霉素的适应证”。氯霉素的适应证:①伤寒和副伤寒。②严重沙门菌属感染合并败血症。③耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎,敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎。④需氧菌和厌氧菌混合感染的脑脓肿(尤其耳源性)。⑤严重厌氧菌(如脆弱拟杆菌)所致感染,累及中枢神经系统者,与氨基糖苷类抗生素合用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。⑥无其他低毒性抗菌药可替代的敏感细菌(如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌)所致的败血症及肺部感染,常与氨基糖苷类合用。⑦立克次体感染:Q热、落基山斑点热、地方性斑疹伤寒等。因此,本题的正确答案为ABCDE。
7.正确答案 :B
解析:(1)非限制使用级抗菌药物:预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选。(2)限制使用级抗菌药物:严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时可选用。(3)特殊使用级抗菌药物:①不得在门诊使用;②经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方;③因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。
8.正确答案 :A
解析:药品经营企业销售中药材必须标明产地。
9.正确答案 :B
解析:1.抗雌激素类药分为雌激素受体拮抗剂和芬香氨酶抑制剂。雌激素受体拮抗剂主要包括他莫昔芬和托瑞米芬。其中,他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药,主要用于治疗乳腺癌(ER阳性者,绝经前、后均可使用)、化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。
10.正确答案 :D
解析:吗啡适用于其他镇痛药无效的急性锐痛、心源性哮喘,用于内脏绞痛时应与阿托品合用。
11.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“药物的手性特征及其对药物作用的影响”。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面。①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度;②对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同;③对映异构体中一个有活性,一个没有活性;④对映异构体之间产生相反的活性;⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性;⑥一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用。因此,本题的正确答案为E。
12.正确答案 :D
解析:本题考查的是喹诺酮类药物。加替沙星属于第四代喹诺酮类。
13.正确答案 :D
解析:本题考查的是氯化物的检查。为了避免光线使单质银析出,在观察前应在暗处放5分钟。
14.正确答案 :ABCD
解析:喹诺酮类是迅速发展的人工合成抗菌药物,有相当好的抗菌后效应(PAE),其抗菌谱广,抗菌作用强,口服吸收好,组织浓度高,与其他抗菌药物无交叉耐药性,不良反应少等优点,已成为治疗各种感染的常用药物。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :B
解析:选择合适的给药途径。新生儿由于口服给药影响吸收的因素较多,容易造成给药剂量不准确,而长期皮下或肌内注射容易引起局部组织损伤,因此应根据新生儿的特点和病情需要,选择合适的给药途径,如滴剂口服给药、静脉给药等。
17.正确答案 :CD
解析:本题考查影响药品质量的因素。影响药品质量的因素有:(1)环境因素:日光、空气、湿度、温度、时间、震荡;(2)人为因素:人员设置、药品质量监督管理情况、药品保管养护技能等;(3)药品因素:水解、氧化(与化学结构有关)、药品的包装材料。
18.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查胶囊剂的分类。依据胶囊剂的溶解与释放特性,可分为硬胶囊(统称为胶囊)、软胶囊(胶丸)、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。
19.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“经皮肤和黏膜吸收中毒的处理”。由皮肤和黏膜吸收的中毒的处理方法有:①除去污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜,特别注意毛发和直接接触的部位;对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗,如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒,也可用适当的解毒剂加入水中冲洗;皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达15~30分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。②对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时行局部引流排毒。③眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应的中和剂;对固体的腐蚀性毒物颗粒,要用眼科器械取出异物。根据第①点可知,选项B的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为B。
20.正确答案 :B
解析:本题考查的是规定重新办理《药品经营许可证》。
第十四条药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的,应当在原许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记。未经批准,不得变更许可事项。
原发证机关应当自收到企业变更申请和变更申请资料之日起15个工作日内作出准予变更或不予变更的决定。
申请许可事项变更的,由原发证部门按照本办法规定的条件验收药品经营许可证管理办法合格后,方可办理变更手续。
药品经营企业依法变更《药品经营许可证》的许可事项后,应依法向工商行政管理部门办理企业注册登记的有关变更手续。
企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移,按照本办法的。
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