2024医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格冲刺密卷正确答案(G9)

1. [单选题]金破不鸣是指

A. 久病失音
B. 少气
C. 肺虚咳嗽
D. 肾虚作喘
E. 抑郁太息

2. [单选题]患者，男，51岁。近日胁痛、口苦，肝胆湿热，考虑为肝胆系病，可选用的药物为消炎利胆片，以下哪一项病症不适宜选用此药( )。

A. 胆囊管梗阻
B. 胆囊坏疽
C. 慢性胆囊炎及胆石症
D. 胆管炎
E. 急性胆囊炎

3. [单选题]吸气性呼吸困难时，不包括下列哪一种表现( )。

A. 吸气费力
B. 吸气时间延长
C. 重者出现吸气时"三凹征"
D. 高调吸气性喉鸣
E. 呼气时伴有哮鸣音

4. [单选题]最简单的判断心脏骤停的方法是( )。

A. 触摸大动脉搏动
B. 测量血压
C. 人工呼吸及心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤

5. [单选题]尤其适用于有胃溃疡病史患者服用的解热镇痛药是

A. 布洛芬
B. 双氯芬酸钠
C. 吲哚美辛
D. 塞来昔布
E. 地塞米松

6. [单选题]平和质的形体特征是

A. 肌肉松软不实
B. 形体匀称健壮
C. 形体瘦者为多
D. 形体中等或偏瘦
E. 体形肥胖，腹部肥满松软

7. [单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A. 葡萄球菌
B. 肺炎支原体
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌

8. [单选题]以下不属于五色中白色主病的是

A. 气虚
B. 血虚
C. 寒邪
D. 阳虚
E. 湿邪

9. [单选题]最能说明肝硬化患者已有门脉高压的表现是

A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张

10. [单选题]属于精神分析治疗常用的是

A. 休息
B. 患者中心
C. 厌恶治疗
D. 系统脱敏
E. 自由联想

11. [单选题]妊娠期甲亢的首选治疗措施是

A. 放射性碘治疗
B. 丙硫氧嘧啶
C. 普萘洛尔
D. 甲状腺次全切除
E. 甲巯咪唑

12. [单选题]典型的麻疹皮疹最先出现的部位是( )

A. 耳后、颈部
B. 面部
C. 躯干部
D. 上肢
E. 下肢

13. [单选题]男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是

A. 髂关节脱位
B. 尾骨骨折
C. 耻骨骨折
D. 骶骨骨折
E. 腰椎骨折

14. [单选题]较少合并缺铁性贫血的是

A. 月经过多
B. 妊娠
C. 胃切除术后
D. 急性病毒性肝炎
E. 萎缩性胃炎

15. [单选题]患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺水肿
D. 肺癌
E. 肺不张

16. [单选题]关于意识障碍者的检查与处理，下列说法错误的是

A. 意识障碍者首先要观察意识状态和生命体征是否平稳
B. 意识障碍者需进行头颅CT检查，对寻找病因有重要价值
C. 心电图、心肌酶、心肌坏死标志物等检查对于鉴别心血管疾病引起的意识障碍有重要价值，必要时行24小时动态心电图检查
D. 对于意识障碍者禁止服用任何饮料或药物
E. 意识障碍者无须进行神经系统体检

17. [单选题]下列不属于缺铁性贫血诊断指

A. 有明确的缺铁病因和临床表现
B. 血清铁浓度
C. 总铁结合力
D. 血红蛋白铁含量
E. 转铁蛋白饱和度

18. [单选题]《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构产生的污水、传染病患者或者疑似传染病患者的排泄物，应当如何处理( )。

A. 排入污水处理系统
B. 交医疗废物集中处理单位处置
C. 收集、运送至暂时贮存地点
D. 按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后排入污水处理系统
E. 以上都不正确

19. [单选题]易发生神经和血管损伤的骨折是

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Colles骨折

20. [单选题]仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是

A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺

1.正确答案 ：A

解析：久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“金破不鸣”。

2.正确答案 ：C

解析：消炎利胆片清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦；急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。消炎利胆片药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，慢性胆囊炎及胆石症不属急性发作期慎用。

3.正确答案 ：E

解析：吸气性呼吸困难主要见于大气道狭窄，如急性喉炎、喉头水肿、气管异物，气管肿瘤或气管受压。临床特点是吸气费力，吸气时间延长；查体可见"三凹征"，即吸气时由于呼吸肌过度用力而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷。患者可有刺激性干咳或吸气性喉鸣。

4.正确答案 ：A

解析：大动脉搏动单手放在体表大动脉搏动位置(如颈动脉、股动脉)判断是否有大动脉搏动。

5.正确答案 ：D

解析：塞来昔布：缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

6.正确答案 ：B

解析：平和质的形体特征是形体匀称健壮，故选B；肌肉松软不实是气虚质的形体特征，不选A;体形偏瘦是阴虚质的形体特征，不选C；形体中等或偏瘦是湿热质的形体特征，不选D;体形肥胖，腹部肥满松软是痰湿质的形体特征，不选E。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。选项E是属于黄色主病的内容。故在此最佳的选项是E。

9.正确答案 ：E

解析：门脉高压可表现为脾大、脾功能亢进、腹水、交通支扩张，在扩张的交通支中最有临床意义的是食管下段、，胃底形成的曲张静脉。肝硬化、下腔静脉狭窄、下腔静脉血栓等都可以导致门静脉增宽，故不选B。

10.正确答案 ：E

解析：精神分析疗法由奥地利精神病学家弗洛伊德创立。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

11.正确答案 ：B

解析：妊娠期甲亢治疗常首选抗甲状腺药物(ATD)治疗，分为硫脲类和咪唑类两类，硫脲类包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，咪唑类包括甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑。孕妇首选药物是丙硫氧嘧啶。故选B。

12.正确答案 ：A

解析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部、逐渐蔓延至额面、躯干和四肢。

13.正确答案 ：C

解析：骨盆骨折多有暴力外伤史，如车祸、高空坠落和工业意外伤。可发现骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血和肢体长度不对称，其中会阴部瘀斑是耻骨骨折和坐骨骨折的特有体征。

14.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血的病因：①需铁量增加而摄入不足：如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等；②铁的吸收障碍：萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏，胃一空肠吻合术后、慢性腹泻等；③慢性失血：常由月经过多、钩虫病、长期肛痔出血和溃疡病反复出血等引起，是缺铁性贫血常见的原因。

15.正确答案 ：B

解析：肺结核的病变部位多在上叶的尖后段和下叶的背段，易形成空洞；较大的空洞性病变形成后听诊可以闻及支气管呼吸音和湿啰音，叩诊出现鼓音。肺炎时，叩诊音为清音或浊音。肺水肿时，叩诊音为实音。肺癌、肺不张病变部位叩诊音为浊音或实音。

16.正确答案 ：E

解析：意识障碍者的体格检查：首先要观察意识状态和生命体征是否平稳；然后进行神经系统体检，包括意识状态；头颅及全身皮肤黏膜情况；双侧瞳孔大小是否对称，对光反射是否存在；是否有面瘫及肢体瘫痪；脑膜刺激征是否阳性，病理征是否阳性。

17.正确答案 ：D

解析：贫血为小细胞低色素性贫血：男性Hb<120g/l，女性Hb12μg/l。②骨髓铁染色阴性，铁粒幼红细胞<15%。具备其中一条即可。(2)缺铁性红细胞生成：①负荷贮铁耗尽的诊断。②血清铁<8.95μmOl/l，总铁结合力>64.4μmOl/l，转铁蛋白饱和度<15%;FEP/Hb>4.5μg/gHb。

18.正确答案 ：D

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构产生的污水、传染病患者或者疑似传染病患者的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

19.正确答案 ：B

解析：从解剖结构来看，在肱骨髁内、前方，有肱动脉、正中神经经过。在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜，后方为肱骨，一旦发生肱骨髁上骨折，神经血管容易受到损伤。在肱骨髁的内侧有尺神经，外侧有桡神经，均可因肱骨髁上骨折的侧方移位而受到损伤。对骨折伤员，都应检查患肢的运动和感觉，判断有无神经损伤；检查患肢末端的血运，判断有无血管损伤。

20.正确答案 ：D

解析：链霉素（SM）、吡嗪酰胺（PZA），均为半杀菌剂。链霉素仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用；吡嗪酰胺主要杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B群。异烟肼（INH）、利福平（RFP），均为全效杀菌剂，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。乙胺丁醇（EMB）、对氨水杨酸（PAS），均为抑菌药。

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