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[单选题]胃肠型食物中毒最常见的病原菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 克雷伯杆菌
D. 沙门菌属
E. 副溶血性弧菌
[单选题]患者,男性,50岁。患有多种慢性病,需同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是
A. 阿莫西林
B. 卡马西平
C. 保泰松
D. 健胃消食片
E. 法莫替丁
正确答案 :A
解析:本题考查药品正确的服用方法与时间。1. 阿莫西林:进食可以延缓阿莫西林的吸收,应餐前服用。2.卡马西平:食物的摄取不影响卡马西平的吸收速率和吸收程度。3.保泰松:饭后服用。4.健胃消食片:可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证。5.法莫替丁:能够抑制胃酸分泌,早、晚餐后或睡前服。
[单选题]胆道蛔虫病的治疗,错误的是
A. 解痉止痛用可待因
B. 利胆驱虫
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 非手术无效可手术治疗
正确答案 :A
解析:本病治疗原则为解痉止痛,预防感染,驱除蛔虫,支持疗法,非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前禁用可待因、杜冷丁、阿托品等药物以免延误诊断,因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎等急腹症。解痉止痛可用阿托品、山莨菪碱等胆碱能阻滞剂,必要时可注射哌替啶。故本题选A。解题关键:病因诊断未明确前禁用可待因、哌替啶、阿托品等药物以免掩盖病情,贻误治疗。对于腹痛的治疗,避免在未明确诊断时使用止痛剂,以免掩盖病情。
[单选题]患者男,65岁,心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征,需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是
A. 强调使用呼吸机的重要性
B. 告知使用呼吸机的费用
C. 让其直接去问医生
D. 告诉其若放弃治疗则后果自负
E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法
正确答案 :A
[单选题]护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理,应除外
A. 切勿热敷红肿疼痛的关节
B. 忌用碱性肥皂
C. 疼痛时切勿抓挠
D. 避免阳光曝晒
E. 以10℃水局部湿敷
正确答案 :E
解析:患者应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。
[单选题]下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是
A. 动态心电图
B. 常规心电图
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 心血管造影
正确答案 :C
解析:超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。
[单选题]晚期产后出血,多发生在产后
A. 24小时内
B. 48小时内
C. 1~2周
D. 3~4周
E. 5~6周
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,31岁。2年来觉得到处都是小飞虫,一出门就是打虫子,可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要,但总是无法控制。该患者的症状是
A. 强迫怀疑
B. 疑病妄想
C. 被害妄想
D. 强制性思维
E. 幻想
正确答案 :A
解析:强迫怀疑患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明知毫无必要,但又不能摆脱。例如,出门时怀疑门窗是否关好了;虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如寄信时怀疑信中是否签上了自己的名字,信封是否写错了地址,是否贴了邮票等。与怀疑的同时,常伴有焦虑不安,因而促使患者对自己的言行反复检查。
[单选题]某呼吸衰竭患者,在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为( )
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液阻塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒
正确答案 :B
解析:呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高,当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥,继之则中枢抑制。
[单选题]患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90/58mmHg。该患者可能发生了
A. 石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B. 压疮
C. 骨筋膜室综合征
D. 关节僵硬
E. 腓总神经损伤
正确答案 :C
解析:下肢剧烈疼痛,局部肤色苍白,趾呈屈曲状,活动受限,有高热、休克等全身中毒的症状,结合患者为骨折后石膏固定,可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。