陆某，女性，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著

[单选题]陆某，女性，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A. 白芍汤
B. 白头翁汤
C. 驻车丸
D. 葛根芩连汤
E. 清中汤

正确答案 ：B

解析：患者骤然痢下鲜紫脓血，病属痢疾范畴，骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。证属疫毒痢，治法：清热解毒，凉血除积。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。

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[单选题]根据情志相胜法，可制约大怒的情志是

A. 喜
B. 思
C. 悲
D. 恐
E. 惊

正确答案 ：C

解析：《内经》指出：金克木，怒伤肝，悲胜怒；木克土，思伤脾，怒胜思；土克水，恐伤肾，思胜恐；水克火，喜伤心，恐胜喜；火克金，悲伤肺，喜胜悲。

[单选题]长骨结核与化脓性骨髓炎的明显不同点是( )

A. 病变区骨膜反应轻微
B. 常破坏关节
C. 易向骨干发展
D. 弥漫性骨质破坏
E. 病变部位软组织肿胀

正确答案 ：B

解析：长骨结核 ①好发于骺和干骺端。X线早期可见骨质疏松；在骨松质中可见局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区，邻近无明显骨质增生现象；骨质破坏区有时可见碎屑状死骨，密度不高，边缘模糊，称之为“泥沙”状死骨；骨膜反应轻微；病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核，但很少向骨干发展。②CT检查可显示低密度的骨质破坏区，内部可见高密度的小斑片状死骨影，病变周围软组织发生结核性脓肿，密度低于肌肉。化脓性骨髓炎（1）X线表现 X线可见明显的修复，即在骨破坏周围有骨质增生硬化现象；骨膜的新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；骨干增粗，轮廓不整，骨密度增高，甚至骨髓腔发生闭塞；可见骨质破坏和死骨。（2）CT表现 与X线表现相似，并容易发现X线不能显示的死骨。

[单选题]细菌性痢疾属于

A. 菌血症
B. 败血症
C. 脓毒败血症
D. 病毒血症
E. 毒血症

正确答案 ：E

解析：菌痢时很少发生菌血症或败血症，而多是由内毒索引起的毒血症。

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