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[单选题]属于虚幻的直觉体验的是
A. 幻觉
B. 非真实感
C. 神经症
D. 癔症
E. 性格改变
[单选题]医师马某是市人民医院从外省引进的医学人才,按规定马某办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是
A. 准予注册
B. 不予注册
C. 注销注册
D. 变更注册
E. 重新注册
正确答案 :D
解析:本题考查考生对医师执业注册管理规定的理解。《执业医师法》规定,国家实行医师执业注册制度。医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生计生行政部门依照规定办理变更注册手续。《医师执业注册暂行办法》规定,变更注册,应当提交医师变更执业注册申请审核表、《医师资格证书》、《医师执业证书》以及省级以上卫生计生行政部门规定提交的其他材料。但经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生计生行政部门批准的义诊等除外。医师申请变更执业注册事项属于原注册主管部门管辖的,申请人应到原注册主管部门申请变更手续;医师申请变更执业注册事项不属于原注册主管部门管辖的,申请人应当先到原注册主管部门申请办理变更注册事项和医师执业证书编码,然后到拟执业地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续。跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的,除依照上述规定办理有关手续外,新的执业地点注册主管部门在办理执业注册手续时,应收回原《医师执业证书》,并发给新的《医师执业证书》。注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内办理变更注册手续。对因不符合变更注册条件不予变更的,应当自收到变更注册申请之日起30日内书面通知申请人,并说明理由。申请人如有异议的,可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。医师在办理变更注册手续过程中,在《医师执业证书》原注册事项已被变更,未完成新的变更事项许可前,不得从事执业活动。
[单选题]关于胆囊结石描述,错误的是
A. 进食油腻食物后症状加重
B. 大的单发结石不易发生嵌顿
C. 胆囊结石均有症状
D. 结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎
E. 胆绞痛向右肩部放射
正确答案 :C
解析:20%~40%的胆囊结石患者可终生无症状,称为静止性胆囊结石。
[单选题]女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是
A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影
正确答案 :C
解析:患者以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现,伴恶心、厌食、腹胀,大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。提示诊断为胆管癌,首选腹部B超检查,可见肝内胆管扩张或胆管肿物。
[单选题]由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是
A. 蚕豆病
B. 不稳定血红蛋白病
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 镰状细胞贫血
E. 地中海贫血
正确答案 :C
解析:红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症。红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。珠蛋白合成异常:镰状细胞贫血,其他血红蛋白病。
[单选题]女,42岁。双手关节疼痛伴晨僵半年。查体:双手第3、4近端指间关节梭形肿胀,活动受限。查抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是
A. 痛风性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎
正确答案 :D
解析:双手关节疼痛伴晨僵,双手近端之间关节梭形肿胀,抗CCP抗体阳性,应考虑类风湿关节炎。患者无单关节红肿热痛,不能诊断痛风。虽双手关节疼痛,但无其他表现,不符合系统性红斑狼疮诊断标准。患者无腰背痛、夜间痛,无骶髂关节受累,无法诊断强直性脊柱炎。骨关节炎一般不出现近端指间关节梭形肿胀。
[单选题]肠梗阻临床表现共同点是
A. 腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
B. 腹痛、腹胀、血便及呕吐
C. 腹胀、肠型、呕吐及血便
D. 腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便
E. 休克、腹胀、呕吐及腹痛
正确答案 :A
解析:各型肠梗阻可有自身特点,但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点:痛、吐、胀、闭及腹部体征。