2024执业药师资格考试宝典执业药师(中药)真题答疑(P4)

1. [多选题]服用天王补心丸的注意事项有（ ）

A. 体质虚弱者禁用
B. 不宜过量或久服
C. 主治阴血不足、虚热内燥者
D. 胃酸过多者慎用
E. 不宜服用兴奋性饮品

2. [单选题]重度黄疸时STB为( )。

A. 3.42～17.1μmol/L
B. 17.1～34.2μmol/L
C. 34.2～171μmol/L
D. 171～3421μmol/L
E. >342μmol/L

3. [单选题]《处方管理办法》适用于

A. 处方开具、审核、调剂、制剂、保管处方的相应机构和人员
B. 处方开具、审核、调剂、检验、保管处方的相应机构和人员
C. 处方开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员
D. 处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员

4. [单选题]焦四仙是焦三仙加上

A. 焦山楂
B. 焦神曲
C. 焦麦芽
D. 焦谷芽
E. 焦槟榔

5. [多选题]有关临床药师配备要求的说法，正确的是

A. 各级医院应当配备临床药师
B. 二级以上医院应当配备临床药师
C. 临床药师负责指导患者安全用药
D. 临床药师参与临床药物治疗工作

6. [多选题]气的升降出入运行失常所致的病理变化有

A. 气虚
B. 气逆
C. 气陷
D. 气闭
E. 气脱

7. [单选题]酒制补肝肾、强筋骨，生用活血通经的药物是

A. 牛膝
B. 穿山甲
C. 王不留行
D. 丹参
E. 水蛭

8. [单选题]在天然苷类中，由D型糖衍生而成的苷多是

A. β-D-糖苷
B. α-D-糖苷
C. β-L-糖苷
D. α-L-糖苷
E. 均不正确

9. [多选题]下列药物中不宜与碘化物、溴化物并用，以防产生毒副作用的有

A. 养血安神丸
B. 朱砂安神丸
C. 柏子养心丸
D. 天王补心丸
E. 枣仁安神液

10. [单选题]脉来去俱盛，三部举按均有力的脉象是

A. 洪脉
B. 滑脉
C. 紧脉
D. 实脉
E. 弦脉

11. [单选题]能运脾消食，宜于治疗小儿脾虚疳积的药物是

A. 银柴胡
B. 麦芽
C. 乌梅
D. 莱菔子
E. 鸡内金

12. [单选题]属于复方配伍禁忌的是

A. 相须
B. 相使
C. 相畏
D. 相杀
E. 相反

13. [多选题]有平喘作用的药物是

A. 蔊菜
B. 苦杏仁
C. 款冬花
D. 枇杷叶
E. 洋金花

14. [单选题]某男，73岁。平素头昏脑胀，午后颧红，口渴咽干，因操劳过度，突然发病，肢麻震颤，舌体歪斜，来院急诊。中医辨证为

A. 肝阳化风
B. 血虚生风
C. 热极生风
D. 阴虚风动
E. 血燥生风

15. [单选题]薤白的主治病证是

A. 肝胃不和之脘痛
B. 肝郁气滞
C. 肾不纳气之虚喘
D. 痰湿壅肺之咳嗽气喘
E. 痰浊闭阻胸阳之胸痹

16. [单选题]生成血液的主要物质是

A. 元气和真气
B. 宗气和津液
C. 真气和津液
D. 营气和津液
E. 卫气和津液

17. [多选题]金钱白花蛇的药材性状特征主要有

A. 呈圆盘状，盘径3～6cm，蛇体直径0.2～0.4cm
B. 背部有黑白相间的环纹，白色环纹45～48个
C. 脊棱明显突起，脊鳞扩大呈六角形
D. 背鳞细密，通身15行，尾下鳞单行
E. 气芳香，味微苦而甘

18. [单选题]吴茱萸碱所属的结构类型是( )

A. 有机胺类生物碱
B. 色胺吲哚类生物碱
C. 双吲哚类生物碱
D. 单萜吲哚类生物碱

19. [单选题]功专清热解毒的中成药是

A. 鼻炎片
B. 清音丸
C. 口炎清颗粒
D. 复方鱼腥草片
E. 黄氏响声丸

20. [单选题]香加皮和地骨皮的主要区别是

A. 外表面特征
B. 内表面特征
C. 外形特征
D. 颜色
E. 气味

1.正确答案 ：BE

解析：本题考查的是天王补心丸的主治和使用注意事项。天王补心丸主治心阴不足所致的心悸健忘、失眠多梦、大便于燥等。使用注意事项是肝肾功能不全者禁用。脾胃虚寒、大便稀溏者慎用。因其含朱砂，故不宜过量或久服，不可与溴化物、碘化物同服。服药期间，不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。故本题的正确答案为BE。

2.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是"血清总胆红素(STB)"。STB为17.1～34.2μmol/L时为隐性黄疸；34.2～171μmol/L为轻度黄疸；171～342μmol/L为中度黄疸；>342μmol/L为重度黄疸。因此，本题的正确答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：《处方管理办法》适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。故选D。

4.正确答案 ：E

解析：焦三仙是焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔三种药配伍的统称，具有健脾开胃、消食导滞功效。三味药配伍，有消导食积作用，适用于食欲不振、消化不良、脘痞胀满等症。焦三仙加入焦槟榔称为焦四仙，更增其下气、破积功效。故此题应选E。

5.正确答案 ：BCD

解析：二级以上医院应当配备临床药师。

6.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查气行失常的病理变化。气的升降出入运行失常，可引起气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。

7.正确答案 ：A

解析：根据题意分析各个药物的功效应用、用法用量，牛膝，酒炙后增强活血祛瘀，痛经止痛作用，盐制后增强补肝肾强筋骨，引水下行、利尿通淋一般生用。穿山甲，砂炒后入药，增强活血消癥、通经下乳、消肿排脓作用。王不留行，治痈多生用，炒爆增强活血通经、下乳、利尿通淋作用。丹参，酒炙后增强活血祛瘀调经之力生用清心除烦力强。水蛭，能破血逐瘀消癥，滑石粉炒后能降低毒性。故本题选A。

8.正确答案 ：A

解析：本题考点是苷类的结构特征。苷类有α-苷和β-苷之分。在天然的苷类中，由D型糖衍生而成的苷多为β-苷（例如β-D-葡萄糖苷），由L-型糖衍生而成的苷多为α-苷（例如α-L-鼠李糖苷），但必须注意β-D-糖苷与α-L-糖苷的端基碳原子的绝对构型是相同的。

9.正确答案 ：BCD

解析：BCD本题考查内科安神类中成药的注意事项。备选答案中天王补心丸、柏子养心丸、朱砂安神丸方中均有朱砂，故不可过量、久用，不可与溴化物、碘化物同服。而养血安神丸、枣仁安神液方中未含有朱砂。

10.正确答案 ：D

解析：实脉脉象脉来去俱盛，三部举按皆较大而坚实有力，是有力脉的总称。主病主实证。邪气实而正气不虚，邪正相搏，气血壅盛之证。故此题应选D。

11.正确答案 ：E

解析：本题主要考查能治疗小儿脾虚疳积的药物。诸备选答案中，鸡内金既能消化积食，又能健补脾胃，可用于各种食积不化之证及小儿疳积。故答案应选择E。

12.正确答案 ：E

解析：相反配伍可出现较多的不良反应或增强毒性，是配伍禁忌。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：以上中药均有平喘作用。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

解析：本题主要考查薤白的主治病证。薤白通阳散结，可治胸痹心痛；行气导滞，可治脘腹胀痛，里急后重。故答案应选E。

16.正确答案 ：D

解析：津液不仅流行敷布于脉外，而且能进入脉内，化生血液，成为血液的组成部分。而营气的生理功能有营养人体和化生血液两方面。营气运行于全身血脉之中，成为血液的重要组成部分。故营气与血液的关系极为密切，可分而不可离，故常以“营血”并称。故此题应选D。

17.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查金钱白花蛇的性状鉴别。金钱白花蛇呈圆盘状。头盘在中间，尾细，常纳口中，口腔内上颌骨前端有毒沟牙1对。背部黑色或灰黑色，有白色环纹45～58个，黑白相间，白环纹在背部宽1～2行鳞片，黑环纹宽3～5行鳞片，背正中明显突起一条脊棱，脊鳞扩大呈六角形，背鳞细密，通身15行，尾下鳞单行，气微腥，味微咸。

18.正确答案 ：B

解析：吴茱萸碱所属的结构类型是色胺吲哚类生物碱。

19.正确答案 ：D

解析：本组题考查咽喉病及鼻病类几种常见中成药的功能。鼻炎片的功能是祛风宣肺，清热解毒。清音丸的功能是清热利咽，生津润燥。口炎清颗粒的功能是滋阴清热，解毒消肿。复方鱼腥草片的功能是清热解毒。黄氏响声丸的功能是疏风清热，化痰散结，利咽开音。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查性状相似易混中药香加皮和地骨皮的区别点。两者最主要的区别是气味。香加皮有特异香气，味苦，稍有麻舌感。地骨皮气微，味微甘而后苦。

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