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[单选题]关于子宫下段说法正确的是
A. 妊娠期子宫峡部伸长至7-9cm形成子宫下段
B. 不属于软产道
C. 长约2-5cm
D. 非孕期长约5cm
E. 妊娠期长约4-6cm
[单选题]男，35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体：血压150/95mmHg，心率96次/分，双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是
A. 硝普钠
B. 普萘洛尔
C. 利血平
D. 可乐定
E. 哌唑嗪
正确答案 ：B
解析：患者为青年男性，血压增高3个月，测血压为150/95mmHg，考虑为高血压1级。β受体阻滞剂主要适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者，还可减少心脏继发性病变。本患者心率偏快，降压应选β受体阻滞剂，B项对。硝普钠主要用于各种高血压急症，故排除A项；利血平、可乐定及哌唑嗪有一定的降压作用，但因副作用较多，目前不主张单独应用，故排除C、D、E项。故选B。
[单选题]病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于
A. 情感低落
B. 情感倒错
C. 情感淡漠
D. 情感高涨
E. 焦虑
正确答案 ：C
解析：情感低落患者表现为忧心忡忡，愁眉不展，故不选A；情感倒错指病人的心境与言行、周围处境不协调，故不选B；情感高涨指病人对外界的一切都感兴趣，但兴趣不能持久，故不选D；焦虑指病人主观上感到惶恐不安、提心吊胆，同时伴有客观的异常表现，故不选E。情感淡漠指病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，对周围发生的事漠不关心，故选C。
[单选题]乳腺癌局部表现中提示预后最差的是
A. 乳头内陷、偏向一侧
B. 乳头湿疹样改变
C. 皮肤红肿、炎症样改变
D. 局部皮肤凹陷，呈“酒窝征”
E. 皮肤呈橘皮样改变
正确答案 ：C
解析：在所有乳癌的病理类型中，炎性乳癌预后最差。炎性乳癌的特征为局部皮肤呈“炎症样表现”，开始较局限，以后扩展到乳腺大部分皮肤，表现为皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、皮温升高。答案选C。乳头内陷提示癌肿累及乳管。乳头湿疹样变为Paget病，恶性程度低，预后好。局部皮肤凹陷，呈“酒窝征”提示癌肿累及Cooper韧带。皮肤呈橘皮样变提示癌肿累及皮下淋巴管。这些体征均不能提示预后不良。
[单选题]重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A. 合并妊娠期高血压疾病
B. 剧烈腹痛
C. 跨耻征阳性
D. 子宫呈板状硬
E. 出现病理缩复环
正确答案 ：B
解析：重度胎盘早剥的主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，严重时可出现恶心、呕吐，甚至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象，可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。先兆子宫破裂时产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快，由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成，腹部检查可见病理性缩复环。故该题选B。
[单选题]排便时肛门刀割样疼痛，便后数分钟疼痛缓解，随后又出现肛门剧痛，临床表现符合
A. 外痔
B. 肛周脓肿
C. 肛裂
D. 内痔
E. 肛瘘
正确答案 ：C
解析：肛裂病人的典型临床表现有疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。外痔位于齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显。
[单选题]男，36岁。其妻在一次车祸现场丧生，其后患者表现为依赖性强，兴趣变得狭窄，以自我为中心。心理医生认为患者属于应激反应。这类型的应激反应属于
A. 行为退缩
B. 或战或逃反应
C. 认知反应
D. 情绪反应
E. 自我防御反应
正确答案 ：C
解析：应激的心理反应包括：①情绪反应，如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒；②认知反应，如偏执（可表现为过分的自我关注，注意自身的感受、想法、信念等内部世界，而非外部世界）、灾难化、反复陈思、闪回和闯入；③行为反应，积极的行为应激可减轻患者压力，消极的应激会使个体出现回避、退缩。本患者在其妻现场丧生后表现为依赖性强，以自我为中心，此应激反应属于认知反应，故选C。
