对于膝关节骨关节炎的叙述.正确的是

[单选题]对于膝关节骨关节炎的叙述.正确的是

A. 负重较少
B. 尽早行人工关节表面置换术
C. 晚期可出现关节畸形
D. 膝内翻时可行软组织松解
E. 主要病变是关节滑膜的退行性变

正确答案 ：C

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。最早期的病理变化发生在关节软骨，随后继发滑膜、关节囊及关节周围肌肉的改变，晚期可发生畸形表现。对于早期患者，可行关节清理术，晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可手术治疗，如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术。故选C。

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[单选题]肿瘤相关抗原通常不能诱导有效抗肿瘤免疫的原因是

A. 无诱导抗体产生能力
B. 表达量低
C. 多为自身抗原
D. MHCⅡ分子表达低
E. 多为T1抗原

正确答案 ：C

解析：肿瘤相关抗原多为自身抗原，与正常蛋白差别性很小，故免疫原性弱，无法诱导机体产生足够强度的抗肿瘤免疫应答清除肿瘤细胞。 　　【避错】肿瘤相关抗原是指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分，它们在正常细胞上有微量表达，但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被B细胞识别并产生相应的抗体。

[单选题]临床预防服务的策略属于

A. 一级预防和二级预防
B. 三级预防和四级预防
C. 一级预防
D. 二级预防
E. 三级预防

正确答案 ：D

解析：临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状“患者”：二级预防也称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以预防疾病的发展和恶化，防止复发和转为慢性病等。

[单选题]影响骨折愈合的全身因素是

A. 年龄
B. 发热
C. 休克
D. 血压
E. 体重

正确答案 ：A

解析：影响骨折愈合的全身性因素如年老、体弱、营养不良、各种代谢障碍性疾病等使得愈合迟缓或不愈合，故选A。

[单选题]反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是

A. 精神状态
B. 动脉血压
C. 皮肤色泽
D. 尿量
E. 脉率

正确答案 ：A

解析：精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映，当患者表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反应脑因血液循环不良而发生障碍。

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