室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

[单选题]室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

A. 第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B. 第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C. 第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D. 第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E. 第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损时，可于胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级的响亮、粗糙的全收缩期吹风样杂音，向心前区及后背传导，并有震颤，心尖部伴随较短的舒张期隆隆样杂音。故选D。

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[单选题]肿瘤相关抗原的含义是

A. 表达于肿瘤细胞而不表达于正常细胞
B. 肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达
C. 表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞
D. 高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞
E. 高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞

正确答案 ：D

解析：肿瘤相关抗原，非肿瘤细胞特有，在正常细胞和其他组织也存在的抗原 。其含量在细胞癌变时明显增高，所以选D。

[单选题]老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是

A. 膀胱炎
B. 前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 膀胱憩室
E. 膀胱异物

正确答案 ：C

解析：老年男性发生膀胱结石多为继发性膀胱结石，常见于前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱，其中以前列腺增生最多见。

[单选题]鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是

A. 血肿瘤标志物
B. 胸部正侧位X线片
C. 胸部CT
D. 胸部核磁共振
E. 痰细胞学

正确答案 ：C

解析：鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是胸部CT。

[单选题]下列哪项不是胃食管反流病并发症

A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 消化道出血
E. Barrett食管

正确答案 ：A

解析：胃食管反流病并发症包括：上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管(是食管腺癌的癌前病变)。

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