1. [单选题]伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是
A. 氢氯噻嗪
B. 吲达帕胺
C. 氯沙坦
D. 氨氯地平
E. 利血平
2. [单选题]下列叙述中哪一项不是吗啡的特点
A. 吗啡是生物碱类镇痛药
B. 药用为吗啡盐酸盐
C. 吗啡及其盐类的化学性质不稳定,应避光,密封保存
D. 吗啡可口服给药
E. 吗啡结构中含有两个羟基,在体内羟基发生第Ⅱ相生物结合反应为其主要代谢途径
3. [多选题]以下药物组合,可能发生药理配伍禁忌的有
A. 青霉素与苯妥英钠
B. 青霉素与麦角新碱
C. 阿昔洛韦与齐多夫定
D. 亚胺培南与更昔洛韦
E. 青霉素与普鲁卡因胺
4. [单选题]药品批发企业建立的药品采购、验收、养护、销售、出库复核、销后退回和购进退出、运输、储运温湿度监测、不合格药品处理等相关记录应当至少保存
A. 5年
B. 3年
C. 2年
D. 1年
5. [多选题]以下关于储存毒性药品的说法正确的是
A. 储存毒性药品的专库或专柜,其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同
B. 毒性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜
C. 毒性药品专库或专柜需加锁并由专人保管
D. 毒性药品需双人双锁管理
6. [多选题]可使丙氨酸氮基转移酶(ALT)升高的药品有
A. 伊曲康唑
B. 灰黄霉素
C. 琥乙红霉素
D. 联苯双酯
E. 氟伐他汀
7. [单选题]只能肌内注射给药的是
A. 低分子溶液型注射剂
B. 高分子溶液型注射剂
C. 乳剂型注射剂
D. 混悬型注射剂
E. 注射用冻干粉针剂
8. [单选题]基本药物中化学药品分类依据是
A. 临床治疗首选程度
B. 药物经济学
C. 临床药理学
D. 安全性评估结果
9. [单选题]对胎儿骨骼发育可能产生不良反应,妊娠期妇女避免使用的药品是
A. 左氧氟沙星
B. 氯霉素
C. 磷霉素
D. 万古霉素
E. 甲硝唑
10. [多选题]属于固体剂型的有
A. 散剂
B. 膜剂
C. 合剂
D. 栓剂
E. 酊剂
11. [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进第一类精神药品时,应
A. 由医院自行到药品批发企业提货
B. 由药品批发企业将药品这送至医院
C. 由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院
D. 由公安部门协助医院到药品批发企业提货
E. 由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院
12. [单选题]下列关于利巴韦林作用机制的描述中,不正确的是
A. 抑制病毒合成酶
B. 减少病毒核糖核酸和蛋白质合成
C. 破坏病毒复制与传播
D. 可竞争性抑制DNA多聚酶
E. 可自黏膜部分吸收
13. [单选题]有双侧肾动脉狭窄的高血压患者不宜选用
A. 维拉帕米
B. 氢氯噻嗪
C. 多沙唑嗪
D. 卡托普利
E. 硝酸甘油
14. [单选题]阵发性室性心动过速宜选用的抗心律失常药物是
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 苯妥英钠
15. [单选题]处方中开具"黄体酮用于排除输尿管结石",应评判为
A. 无正当理由超适应证用药
B. 联合用药不适宜
C. 有禁忌证用药
D. 过度治疗用药
E. 无适应证用药
16. [多选题]属于均匀相液体制剂的有
A. 混悬剂
B. 低分子溶液剂
C. 高分子溶液剂
D. 溶胶剂
E. 乳剂
17. [多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。
A. 普拉睾酮
B. 青霉素
C. 两性霉素B
D. 头孢菌素
E. 红霉素
18. [单选题]在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭( )。
A. 甲氧氯普胺
B. 地芬诺酯
C. 阿托品
D. 乳酸菌素
E. 甘油栓剂
19. [单选题]根据《处方管理办法》,关于处方书写规则的说法,正确的是
A. 药品名称应当使用规范的中文、英文或拉丁文名称书写
B. 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写
C. 开具西药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过3种药品
D. 西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方
20. [多选题]正当的竞争行为包括
A. 以折扣价销售药品
B. 宣传中药材产地
C. 因歇业降价销售鱼腥草
D. 公开竞争对手的药品经营信息
1.正确答案 :C
解析:氯沙坦主要用于原发性高血压,氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。
2.正确答案 :D
解析:吗啡结构中含有两个羟基,在体内羟基发生第Ⅱ相生物结合反应为其主要代谢途径。代谢时3位酚羟基既可以发生葡萄糖醛酸结合,也可以发生硫酸化结合。由于在体内吗啡的3位葡萄糖醛酸结合广泛,所以吗啡口服生物利用度低,故一般制成注射剂或缓释片。
3.正确答案 :CD
解析:本题考查可能发生药理配伍禁忌的药物组合。本题的"难点"是必须知道这些药物组合后的变化。青霉素稳定性差,对配伍后溶液的酸碱度很敏感,极易发生物理化学配伍禁忌。"阿昔洛韦与齐多夫定注射液配伍可引起神经、肾毒性增加""亚胺培南与更昔洛韦配伍可引起癫痫发作"则属于药理配伍禁忌。
4.正确答案 :A
解析:药品经营企业的各种记录和相关凭证都应当至少保存5年。
5.正确答案 :ABCD
解析:储存毒性药品的专库或专柜,其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同,毒性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜。专库或专柜加锁并由专人保管,做到双人双锁管理,专账记录。故选ABCD。
6.正确答案 :ABCE
解析:本题考查的是可致ALT活力上升的药物。主要有:(抗微生物药、血脂调节药)①抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药,应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。
7.正确答案 :D
解析:本题为识记题,混悬型注射剂只能肌内注射给药,因其溶解度较低;故本题选D。
8.正确答案 :C
解析:基本药物中化学药品和生物制品的分类依据为临床药理学。故选C。
9.正确答案 :A
解析:本题考查妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用。对胎儿有致畸或明显毒性作用,如四环素类可致胎儿齿及骨骼发育不良,氟喹诺酮类致胎儿软骨损害,妊娠期避免应用。
10.正确答案 :ABD
解析:固体分散型:固体药物以聚集体状态存在以固体介质中。如:散剂、颗粒剂、丸剂、片剂、膜剂、栓剂等
11.正确答案 :B
解析:本题考查医疗机构购进第一类精神药品的规定。
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条:全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。
12.正确答案 :D
解析:利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。体外细胞培养试验表明,利巴韦林对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性抑制作用。利巴韦林是一种前体药物,当微生物遗传载体类似于嘌呤RNA的核苷酸时,它会干扰病毒复制所需的RNA的代谢。它究竟如何影响病毒的复制,尚不清楚。
13.正确答案 :D
解析:本题考查的是药物禁忌。肾上腺皮质激素α受体激动剂对膀胱颈梗阻患者禁用。
14.正确答案 :B
解析:本题考查抗心律失常药利多卡因的适应证。利多卡因是防治急性心肌梗死的室性期前收缩、室性心动过速及室性震颤的药物。故答案选B。
15.正确答案 :A
解析:黄体酮适应症先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
16.正确答案 :BC
解析:均匀相液体制剂:为均匀分散体系,在外观上是澄明溶液。包括以下几类:①低分子溶液剂:也称溶液剂,是由低分子药物分散在分散介质中形成的液体制剂;②高分子溶液剂:是由高分子化合物分散在分散介质中形成的液体制剂。非均匀相液体制剂:为不稳定的多相分散体系,包括以下几种:①溶胶剂:又称疏水胶体溶液;②混悬剂:由不溶性固体药物以微粒状态分散在分散介质中形成的不均匀分散体系;③乳剂:由不溶性液体药物分散在分散介质中形成的不均匀分散体系。
17.正确答案 :ACE
解析:本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有:①普拉睾酮:不宜选用氯化钠注射液溶解,以免出现浑浊。②洛铂:氯化钠可促进降解。③两性霉素B:应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素:静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵:与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用,可使其疗效降低。⑥氟罗沙星:应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解,可出现结晶。所以,选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中,青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。选项D中,大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此,本题的正确答案为ACE。
18.正确答案 :D
解析:乳酸菌素在肠道形成保护层,阻止痛原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促进胃液分泌,增强消化功能。
19.正确答案 :B
解析:(1)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。故A错误。(2)药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。故B正确。(3)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。故C错误。(4)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。故D错误。
20.正确答案 :ABC
解析:以折扣价销售药品是合法的促销手段,销售中药材应当注明产地,因清偿债务、转产、歇业降价销售商品不属于低价倾销行为,公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选ABC。
查看答案
登录查看本科目所有考试题
本文链接:https://www.51kaos.com/show/qmprnz.html