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1. [单选题]患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
2. [多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是
A. 频率140～200／min
B. 代偿间期不完全
C. 连续3个以上的室性异位搏动
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 逆行P′波可出现在QRS波群之前
3. [单选题]嗜酸性粒细胞减少的原因是
A. 伤寒初期
B. 猩红热
C. 支气管哮喘
D. 银屑病
E. 钩虫病
4. [单选题]TDM时的标本采集不正确的是
A. 常以血清或血浆为检测标本
B. 准确记录用药和采集标本的时间
C. 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D. 要掌握所监测药物的药代动力学
E. 长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
5. [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
A. PR间期延长
B. QT间期延长
C. QRS间期延长
D. T波高而尖
E. 以上都是
6. [单选题]慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是
A. 胸部X线检查显示心包钙化
B. 心电图显示QRS波低电压
C. 超声心动图显示心包腔内积液
D. 心导管检查显示右房右室舒张压升高
E. 周围静脉压明显升高
7. [单选题]预防应用抗生素的指征，下面错误的是
A. 肠道手术
B. 操作时间长的大手术
C. 污染的创伤
D. 65岁以上的患者
E. 切口邻近感染区域的手术
8. [单选题]，男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为
A. 下肢静脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 下肢动脉栓塞
D. 血栓形成
E. 雷诺病
9. [单选题]男性，40多，胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗
A. 神经鞘膜瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 淋巴瘤
E. 畸胎瘤
10. [单选题]女，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整，可见"瀑布征"，提示最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄
11. [单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为
A. 细菌性心内膜炎
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎
E. 心力衰竭
12. [单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是
A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是
13. [单选题]较早出现淋巴和血行转移的肺癌是( )
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 大细胞癌
D. 小细胞癌
E. Pancoast瘤
14. [单选题]关于主动脉囊性中层坏死，下列哪项不正确 ( )
A. 可能是先天性和遗传性疾患，如马凡综合征
B. 主动脉壁中层发生囊性坏死
C. 弹力纤维无明显损坏
D. 伴有黏液性变
E. 动脉瘤常位于升主动脉
15. [单选题]联合应用抗生素，错误的是
A. 联合以多为好
B. 能提高抗菌效果
C. 可降低药物剂量
D. 能防止或延迟药物出现耐药性
E. 联合用药应避免敢用不敢停的弊病
16. [单选题]下列哪项不是抗反流手术失败的原因
A. 儿童
B. 术前有食管缩短
C. 合并COPD
D. 老年人
E. 消瘦
17. [单选题]急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是
A. 高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
B. 高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
C. 高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯
D. 高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯
E. 高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯
18. [多选题]对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患儿，为明确固有肺动脉的发育情况及肺血来源，需要进行的检查项目包括
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 升主动脉造影
E. 逆行肺静脉楔入血管造影
19. [单选题]脓性指头炎的切开引流切口应是
A. 波动最明显处
B. 患指侧面纵性切开
C. 患指侧面横行切开
D. 患指侧面"S"形切开
E. 患指甲沟旁切开
20. [单选题]清创的原则中，错误的是
A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔
