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[单选题]表示肺癌已有全身转移的表现是
A. 痰中带血
B. 持续性胸痛
C. 股骨局部破坏
D. 间歇性高热
E. 持续性胸水
[单选题]支气管扩张症病人痰液的特点是
A. 黄果冻样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 绿色
E. 粉红色泡沫样
正确答案 :B
解析:支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症病人痰液的典型表现。
[单选题]患者,男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
正确答案 :C
解析:对于COPD,尤其是老年体弱、痰量较多的患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
[单选题]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入
正确答案 :D
解析:常用的抗生素基本长碰到的疾病炎症都可以治疗,比如:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、牙周炎、急慢性支气管炎急性发作、肺炎等下呼吸道感染、尿道炎、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病、伤寒等等方面炎症。
[单选题]患者,女性。剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是
A. 膝胸位
B. 右侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 头低足高位
E. 屈膝仰卧位
正确答案 :E
解析:行导尿术时,应为患者安置的体位是屈膝仰卧位。屈膝仰卧位适应症:腹部检查或接受导尿,会阴冲洗等。步骤:患者仰卧,头下垫枕,双臂放于身体两侧,两膝屈起,并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。故答案为E。
[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为
A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D. 发绀
E. 心悸
正确答案 :C
解析:慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咯痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急,随着病变的进展,在平地活动时,甚至在静止时也感气急。其他选项是干扰答案,应该选择最佳答案为C。
[单选题]患者,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是
A. 呼与吸时间比为2:1~3:1
B. 呼与吸时间比为2:1~1:1
C. 呼与吸时间比为1:3~1:2
D. 呼与吸时间比为3:1~1:1
E. 呼与吸时间比为1:2~1:1
正确答案 :A
解析:慢性阻塞性肺疾病患者,采用腹式呼吸和缩唇呼吸。患者取半坐卧位,一手放在腹部,一手放在胸前,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,吸呼时比1∶2或1∶3,用鼻吸气,用口呼气,成缩唇状,深吸缓呼,每日锻炼2次,每次10min~20 min ,以改善肺功能。故答案为A。
[单选题]患者女,28岁,乏力、心悸、头晕,医嘱血常规检查的目的是
A. 检查凝血是否异常
B. 检查血小板功能是否异常
C. 检查是否有贫血及其程度
D. 检查是否有高血压
E. 检查是否有脑肿瘤
正确答案 :C
解析:(1)贫血是指单位容积的外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区正常值最低限的一种病理状态。其中以血红蛋白浓度的降低最为重要。 (2)常见病因有急慢性失血、红细胞破坏过多、红细胞生成减少、骨髓造血功能障碍等。 (3)中、重度贫血表现为皮肤、黏膜苍白,以及神经系统、肌肉系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统紊乱表现。 (4)贫血的诊断标准为我国海平面地区成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。贫血分为4度:①轻度:Hb 120~91g/L;②中度:Hb 90~61g/L;③重度:Hb 60~31g/L;④极重度:Hb<30g/L。