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[单选题]临终关怀最基本的原则是
A. 人道主义
B. 个性化
C. 整体化
D. 本土化
E. 适度治疗
[多选题]乳腺癌发病高危人群包括
A. 未婚未育未授乳者
B. 第一胎足月产晚于35岁的妇女
C. 月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁者
D. 有乳腺癌家族史的
E. 上皮增生活跃的良性病变者
正确答案 :ABCDE
解析:乳腺癌的高危人群:①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺癌发病,这个家族就属于高危人群。)②未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育③初经在12岁以前、停经过晚(如:55岁以后才停经者)④过于肥胖
[多选题]影响结石形成的因素包括
A. 年龄
B. 性别
C. 遗传
D. 饮食习惯
E. 卫生习惯
正确答案 :ABCD
解析:流行病学因素包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和药物等。
[单选题]护士协助长期卧床病人排痰的措施应首选
A. 负压吸引
B. 体位引流
C. 提高免疫力
D. 药物祛痰
E. 翻身、叩背
正确答案 :E
解析:协助病人增加肺活量的训练,促进排痰和胃肠功能恢复。促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是翻身、叩背。
[单选题]腹部损伤后出现胃肠道出血、腹部绞痛及膈下游离气体“三联征”,最可能为
A. 十二指肠穿孔
B. 胰腺撕裂伤并发胰腺炎
C. 胆道出血
D. 胆囊破裂
E. 应激性溃疡
正确答案 :A
解析:十二指肠穿孔多数病人既往有溃疡病史,且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生,典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎,腹痛可加重。
[单选题]肝叶切除病人的术后护理错误的是
A. 应专人护理
B. 吸氧3~5天
C. 术后取平卧位
D. 鼓励早期下床活动
E. 术后给予静脉补充营养
正确答案 :D
解析:术后患者去枕平卧,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧4小时,密切观察生命体征变化,注意各引流管的摆放。麻醉清醒后,尽早拔除胃管、尿管,并协助病人下床作适当活动,促进排痰,以利呼吸功能、胃肠功能的恢复,同时,避免尿出潴溜和下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。
[单选题]冲洗破伤风病人伤口时可以用
A. 生理盐水
B. 75%乙醇
C. 3%过氧化氢溶液
D. 10%硝酸银溶液
E. 5%碳酸氢钠溶液
正确答案 :C
解析:冲洗破伤风病人伤口时可以用3%过氧化氢溶液
[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是
A. 组织灌注量不足
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症
D. 疼痛
E. 绝望
正确答案 :ABC
解析:1、患肢不适感与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关;2、皮肤完整性受损与患肢静脉瘀血、溃疡有关;3、潜在静脉出血的危险,因外伤或溃疡引起曲张静脉破裂所致。4、组织灌注量不足与静脉淤血、循环血量不足,微循环障碍有关 。