卫生中级资格考试宝典外科护理学中级卫生技术历年真题试卷(L4)

1. [单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A. 肺部感染，使用大量抗生素
B. 进行人工呼吸
C. 应用呼吸中枢兴奋剂
D. 解除呼吸道梗阻，改善肺通气
E. 给予碱性液体

2. [单选题]女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在

A. 阴阜
B. 小阴唇
C. 大阴唇
D. 阴蒂
E. 阴道前庭

3. [单选题]执行某方面管理职能并以集体活动为主要特征的组织形式是

A. 直线型组织结构
B. 职能型组织结构
C. 职能-参谋型组织结构
D. 分部制组织结构
E. 委员会

4. [单选题]某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状，出现这种表现的主要原因是

A. 脉率增快
B. 脉压增大
C. 脉压减少
D. 回心血量增加
E. 回心血量减少

5. [单选题]对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应

A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送患者入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解患者有何护理问题

6. [单选题]患者，女，36岁。尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。体格检查：体温40.3℃，双侧肾叩击痛。尿常规：尿蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。该患者最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 肾积水
C. 肾结核
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

7. [单选题]锁骨骨折固定用

A. 长臂石膏托
B. 髋"人字形"石膏
C. 包头石膏背心
D. 管状石膏
E. "8字形"石膏绷带

8. [单选题]下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是

A. 卧床休息，少动头部
B. 对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
C. 鼓励患者使用镇痛药
D. 避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E. 鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛

9. [单选题]产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml

10. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

11. [单选题]结石引起肾绞痛主要是

A. 肾盂结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 尿道结石
E. 肾盏结石

12. [单选题]麻痹性肠梗阻X线检查可见

A. 膈下游离气体
B. "杯口状"或"弹簧状"
C. 肠管普遍胀气
D. 龛影
E. "鸟嘴状"阴影

13. [单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是

A. 面部
B. 腹部
C. 胸部
D. 臀部
E. 下肢

14. [单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

A. 病原体来源于护士污染的手
B. 病原体来源于消毒不合格的医疗用品
C. 病原体来源于自身口腔
D. 病原体来源于探视者
E. 病原体来源于其他病人

15. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是

A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤

16. [单选题]肠功能紊乱属于

A. 一度失调
B. 二度失调
C. 三度失调
D. 移位菌群失调
E. 可逆性失调

17. [单选题]从解决冲突的方式看，哪种解决方式能取得双赢的结果

A. 迁就
B. 回避
C. 合作
D. 妥协
E. 强制解决

18. [单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是

A. 肺功能检查
B. 影像学检查
C. 动脉血气分析
D. 血常规
E. 痰细菌学检查

19. [单选题]下列属于脊柱骨折最常见的并发症的是

A. 脊髓损伤
B. 呼吸困难
C. 截瘫或偏瘫
D. 椎体骨折脱位
E. 大小便失禁

20. [单选题]下列叙述错误的是

A. 无菌操作前、后都应认真洗手
B. 紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒代替洗手
C. 一副手套只用于一位病人的护理操作
D. 无菌导尿术操作完毕，先洗手，再脱去手套
E. 连续进行下一台手术时，需重新行外科手消毒

1.正确答案 ：D

解析：呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

2.正确答案 ：C

解析：大阴唇内因为富含血管，所以容易形成大阴唇血肿。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：E

解析：1.描述的是委员会的组织结构。 2.描述的是分部制组织结构。 3.此描述的是直线型组织结构。

4.正确答案 ：E

解析：妊娠末期，孕妇如果长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量减少，出现低血压。

5.正确答案 ：C

解析：心力衰竭患者病情危重,应立即送入病房，故护理人员首先应立即护送患者入病区 。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达39℃以上，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，部分患者有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

7.正确答案 ：E

解析："8字形"石膏绷带是锁骨骨折的固定方法.主要是为了矫正骨折的位置。故选E。

8.正确答案 ：C

解析：对于头痛患者，应鼓励其尽量通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛，如果长期使用止痛药，容易产生药物依赖性。 【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】

9.正确答案 ：C

解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

10.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

11.正确答案 ：B

解析：输尿管结石在输尿管中移动或引起梗阻时，可引起肾绞痛，疼痛剧烈 。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛 。故选B。

12.正确答案 ：C

解析：麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。故选C。

13.正确答案 ：B

解析：营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部，最后是面部。

14.正确答案 ：C

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

15.正确答案 ：E

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊。在这里最严重的是颅脑外伤，故应首先安排入院的患者是严重颅脑损伤 。故选E。

16.正确答案 ：B

解析：根据失调的程度分为三度：（一）一度失调：只能从细菌定量检查上发现其变化，临床上无明显表现。在诱因停止后，不经治疗可自行恢复（A、E错）。（二）二度失调：去除诱因后不可逆。在临床上表现为慢性肠炎、肠功能紊乱、慢性口腔炎或咽峡炎等。（B对）（三）三度失调：原来的正常菌群大部分被抑制，只有其中的少数菌种成为优势菌，出现急性临床表现，甚至病情凶险。如难辨梭状芽胞杆菌引起的抗菌药物相关性腹泻（抗菌药物相关性肠炎、伪膜性肠炎）以及真菌性肠炎等。（C错）。

17.正确答案 ：C

解析：“合作”是处理重要但不紧急事件时应该采用的方式，合作需要事先的沟通达成共识，既满足了自己的愿望，同时也站在对方的立场上为对方的利益考虑。对以那些重要性很强，但不是特别紧迫的，有时间进行沟通的问题，必须采取这种策略。要达成合作的关键点在于双方不再是冲突的对立面，他们能携起手来，站在同一战线上共同来面对他们遇到的问题。有了相互认同这个前提方能进行下一步的沟通，通过积极倾听，提问，反馈这些沟通技巧找出冲突的根本原因和对方真实深层需求并努力寻找共同的利益点，创新性的寻找大家都认可的解决方案。

18.正确答案 ：A

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

19.正确答案 ：A

解析：脊柱骨折往往伤情较重且复杂，最常见的并发症是脊髓损伤，而脊髓损伤还可能造成偏瘫、截瘫等。

20.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。

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