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[单选题]风疹的典型临床表现是
A. 潜伏期5~7天
B. 高热
C. 热退后全身出疹
D. 颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E. 出疹后脱皮
[单选题]男,50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年,平时血压140/95~100mmHg。查体:BP210/120mmHg,结膜无出血、充血。双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,双下肢无水肿。治疗宜首选
A. 口服美托洛尔
B. 静脉滴注硝普钠
C. 口服卡托普利
D. 肌肉注射利血平
E. 口服氨氯地平
正确答案 :B
解析:有高血压病史,突发眼底出血,血压明显升高,为防止发生脑出血,需紧急将血压降至160/100mmHg以下,首选静脉滴注硝普钠。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,血管扩张使周围血管阻力减低,有明显的降血压作用。
[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选
A. 克林霉素
B. 氨苯砜
C. 复方磺胺甲噁唑
D. 氯霉素
E. 卡泊芬净
正确答案 :C
解析:本病主要是病原治疗。首选药物为复方磺胺甲噁唑(复方新诺明),此外,氨苯砜和卡泊芬净等药物对本病也有较好的疗效,但不是首选。克林霉素和氯霉素不是抗真菌药物,不用于治疗本病。故本题选C。
[单选题]除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常
正确答案 :B
解析:类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的类风湿结节。选项A是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;选项C无特异性;选项E有误。在类风湿关节炎的胸腔积液中,糖定量很低而不是正常,另外,它远比类风湿结节的诊断价值低。
[单选题]协助诊断肾挫伤,首要的检查是
A. 血肌酐
B. 尿常规
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫
E. 血细胞比容
正确答案 :D
解析:CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。