医学副高考试宝典骨外科卫生高级职称(副高)备考题库(O0)

1. [单选题]组成脱氧核糖核酸（DNA）分子的碱基为

A. 腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）、胸腺嘧啶（T）
B. 腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）、尿嘧啶（U）
C. 腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）
D. 腺嘌呤（A）、胞嘧啶（C）、尿嘧啶（U）
E. 腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胸腺嘧啶（T）

2. [单选题]四肢闭合性骨折最常用的复位方法是

A. 切开复位
B. 手法复位
C. 皮肤牵引
D. 持续骨牵引复位
E. 以上都不是

3. [单选题]肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？

A. 神经干叩击试验（Tinel征）
B. 搭肩试验（Dugas征）
C. 握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D. 伸肌腱牵拉试验（mills征）
E. 屈腕试验

4. [单选题]手活动的中心和支柱是 ( )

A. 拇指、第1掌骨和大多角骨
B. 中指、环指和头状骨
C. 示指、舟状骨和月骨
D. 第2、3掌骨，小多角骨和头状骨
E. 小指，第4、5掌骨和钩状骨

5. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

6. [单选题]有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是

A. 损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B. 颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C. 上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D. 手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E. 损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

7. [多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有

A. 微小的关节面破坏
B. 关节边缘模糊
C. 关节间隙变窄
D. 明确的囊性变
E. 关节两侧硬化，密度增高

8. [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细

9. [单选题]下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确 ( )

A. 早期症状轻微，病程发展缓慢
B. 常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
C. 脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D. 多为多发，很少单发
E. 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

10. [单选题]女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适 ( )

A. 卧硬板床
B. 卧石膏床
C. 手法复位外固定
D. 切开复位内固定
E. 骨折兜悬吊加下肢牵引

11. [单选题]关于长骨造釉细胞瘤，下列说法正确的是

A. 长骨造釉细胞瘤是骨的原发良性肿瘤
B. 长骨造釉细胞瘤一般认为不是来源于上皮细胞
C. 长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端
D. X线表现常为成骨性表现
E. 长骨造釉细胞瘤不需要与骨纤维结构不良进行鉴别

12. [单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是

A. 细菌学检查及病理学检查
B. 化脓性骨髓炎好发于干骺端
C. 化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D. 化脓性关节炎多为多发
E. 化脓性关节炎常为对称性

13. [单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳为主
E. 以理血止痛为主

14. [单选题]有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是

A. 好发于青壮年
B. 多见于颅骨及颌面部
C. 影像学表现其直径很少超过1cm
D. 疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解
E. 保守治疗完全无效

15. [单选题]关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A. 骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B. 最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见
C. CT对其诊断有较大帮助
D. 为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E. 以上都是

16. [单选题]青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为

A. 右肱骨严重的开放性骨折
B. 右上臂完全离断伤
C. 右上臂不完全离断伤
D. 右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E. 右肱骨开放性骨折伴神经损伤

17. [单选题]男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是

A. 小腿中段截肢
B. 残端清创缝合
C. 残端短缩后再植
D. 大腿下段截肢
E. 膝关节解脱术

18. [单选题]男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. DIC
E. 急性肾衰竭

19. [多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括

A. 局部凹陷
B. 局部肿胀、压痛
C. 直腿抬高试验阳性
D. 髌骨位置上移或下移
E. 不敢用力伸膝

20. [单选题]女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是

A. 肘上明显肿痛
B. 肘部有皮下淤血
C. 压痛明显
D. 肘部反常活动
E. 肘关节活动障碍

1.正确答案 ：A

解析：组成脱氧核糖核酸（DNA）分子的碱基为AGCT，记忆下就可以了，本题答案是A。

2.正确答案 ：B

解析：四肢闭合性骨折最常用的复位方法是手法复位，用夹板或石膏外固定。

3.正确答案 ：D

解析：伸肌腱牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎，故本题答案选择D。

4.正确答案 ：D

解析：手部骨关节特点，固定部分第2、3掌骨，小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：中央脊髓损伤综合征多由伸直型损伤造成，备选答案中除A外，其他都是其临床表现特点。

7.正确答案 ：BCDE

解析：强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级是明显异常，为中度或进展性骶髂关节炎，表现为骨侵蚀、硬化、关节间隙增宽、变窄或部分强直。本题答案选择BCDE。

8.正确答案 ：AE

9.正确答案 ：D

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择D。

10.正确答案 ：E

解析：患者骨盆骨折，X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，现生命体征平稳，未述明显的血管神经损伤，可保守治疗，本题答案选择E。

11.正确答案 ：C

解析：长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数，并多发生于骨干中段、中下段，晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。

12.正确答案 ：A

解析：实验室检查化脓性关节炎 ，血中白细胞明显升高，可达20×109／L，以上，核左移，部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果，有助于鉴别诊断。本题答案选择A。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种孤立性、圆形的、成骨性的良性肿瘤，常发生于儿童和少年，好发部位以下肢长骨为主。病灶呈圆形或卵圆形瘤巢，被反应骨包围，生长潜能有限，肿瘤直径很少超过1cm。其主要症状是疼痛，有夜间痛，进行性加重，多数可服用阿司匹林止痛。本题正确答案选择C。

15.正确答案 ：E

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛，常因偶然摸到肿块，或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛，有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。本题答案选择E。

16.正确答案 ：B

解析：该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连，主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。

17.正确答案 ：A

解析：严重的肢体离断，断端毁损严重，直接再植困难，应当按标准方法截肢，不应当残端清创缝合。

18.正确答案 ：A

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

19.正确答案 ：AD

解析：患者会出现伸膝功能障碍，伸膝抗阻力实验阳性，不是直腿抬高试验阳性，答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移，本题答案选择AD。

20.正确答案 ：D

解析：反常活动是骨折的专有体征。

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