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[单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐,护士采取的最合适的降温措施是
A. 调低室温
B. 冰水灌肠
C. 头部及大血管处放置冰袋
D. 乙醇拭浴
E. 口服退热药
[单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括
A. 腹泻
B. 瘫痪
C. 压疮
D. 呼吸道感染
E. 泌尿系结石
正确答案 :A
解析:脊髓损伤的常见并发症:①瘫痪:因脊髓损伤部位和程度不同,表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡,低位颈髓损伤可出现高位截瘫,即四肢瘫。②呼吸系统并发症:长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎,颈髓损伤可直接行影响呼吸功能,呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石:脊髓损伤后括约肌功能障碍,排尿异常、长期留置尿管,导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙,尿中钙盐增加,促使泌尿系结石的形成。④压疮:脊髓损伤瘫痪病人长期卧床,皮肤感觉丧失,易发生局部神经营养障碍,供血不足,皮肤坏死形成压疮。⑤其他:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,病人可出现体温过高或过低;长期卧床胃肠功能受到抑制,引起腹胀和便秘。故选A。
[单选题]患儿,女,1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患儿最可能的并发症是
A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低血糖症
正确答案 :C
解析:根据题干,患儿腹泻、酸中毒,补液后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,最可能的并发症是低钾血症。低钾血症主要表现为:①神经肌肉兴奋性降低:精神不振、无力、腱反射减弱或消失,腹胀、肠鸣音减弱或消失;②心脏损害:心音低钝,心律失常,心电图出现U波等。故答案为C。
[单选题]患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
A. 出血
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
E. 失血性周围循环衰竭
正确答案 :D
解析:消化性溃疡常见并发症有:出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。今患者出现持续腹痛,向背部放射,服用氢氧化铝后不能缓解,首先考虑并发了穿孔,故选D。
[单选题]患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是
A. 依赖
B. 恐惧
C. 悲观
D. 焦虑
E. 抑郁
正确答案 :B
解析:根据患者的自述害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日,该患者应当处于恐惧中。